Многоплодную беременность большинство родителей расценивают как большую удачу, предвкушая скорую встречу с малышами. Но для организма женщины вынашивание двойни — это еще и огромный труд, особенно в третьем триместре. Чем знаменательна 32 неделя беременности двойней, и какие изменения происходят с будущей мамой и крохами внутри нее?
На 32 неделе беременности организм женщины уже вовсю готовится к родам, хотя сам этот процесс может начаться только через несколько недель. Сильно увеличившаяся матка часто затрудняет дыхание будущей мамы, вызывает проблемы с ЖКТ (запоры, отрыжку, изжогу) и мочевыделительной системой (частые позывы к мочеиспусканию, отеки).
В этот период темная линия на животе обозначается еще четче, а пупочная ямка, напротив, практически полностью исчезает.
Малыши в материнской утробе также стремительно растут и развиваются, набирая вес и все больше принимая “младенческий” облик.
32 акушерская неделя беременности двойней отмечена следующими изменениями в развитии плодов:
- происходит быстрый рост и развитие мозга — его объем составляет уже 75% в сравнении с мозгом взрослого;
- близнецы слышат и запоминают звуки;
- зрачки двойняшек сужаются при попадании яркого света;
- железы внутренней секреции уже вырабатывают гормоны;
- иммунная система запускает механизм действия;
- уплотняется и крепчает костная ткань;
- увеличивается толщина жировой прослойки.
В этот период с тел плодов исчезает лануго (первородный пушок), волосы на голове становятся более заметными и густыми. Личики двойняшек приобретают все большую округлость.
Вес одного плода на 32 неделе достигает 1600 г, рост около 40-42 см.
Находясь в утробе матери, двойняшки могут занимать разные виды положений, например:
- Головками вниз. Так называемое акушерское предлежание чаще всего наблюдается при многоплодной беременности. Если будущая мама здорова и отсутствуют какие-либо осложнения, врачи могут разрешить естественные роды.
- Один плод расположен ягодицами вниз, а второй — головкой вниз. Естественные роды возможны при условии, что малыш, располагающийся головой вниз, родится первым. В этом случае он расширит родовые пути, и второй ребенок сможет родиться ягодицами. В некоторых случаях второй плод меняет свое расположение непосредственно в процессе родов, располагаясь головкой вниз.
- Оба плода расположены в тазовом предлежании. Роды осуществляются путем кесарева сечения, поскольку естественное родразрешение в таком случае невозможно и даже опасно для жизни матери и детей. В редких случаях один плод расположен в матке головой вниз, а второй занимает поперечное положение. При этом выбирается индивидуальная тактика родов, чаще всего — кесарево сечение. Но допустимо извлечение одного малыша естественным путем, а второго — с помощью кесарева сечения.
Патологическими видами предлежания двойни считают:
- тазовое предлежание – плод расположен ягодицами вниз;
- ножное (ноги вытянуты);
- смешанное (одна нога плода под ягодицами, вторая — опущена вниз);
- поперечное положение;
- разгибательное головное предлежание – переднеголовное, лицевое, лобное.
Идет 32 неделя многоплодной беременности, в это время прибавка мамы в весе составляет 12-15 кг. Живот, в котором «поселились» двойняшки, к этому сроку уже очень внушительный, гораздо больше, чем при одноплодной беременности. Растущая матка теснит органы брюшной полости, понемногу подпирая нижние отделы легких и диафрагму.
Окружность живота беременной в этот период может составлять 85-90 см.
Не заметить беременность на 32 неделе, особенно многоплодную, уже невозможно. Стремительно растущий живот затрудняет многие физиологические процессы в организме женщины, замедляя ее двигательную активность.
Будущая мама уже вовсю ощущает шевеления малышей. В этот период особенно интересно наблюдать за “пузожителями” во время проведения УЗИ.
Движения малышей, ощущаемые мамой, являются показателями их жизнеспособности и активности. С 32 недели беременности шевеления следует непременно контролировать.
Двойня в этот период активничает гораздо меньше, чем один располагающийся в матке малыш. Это объясняется довольно просто — двум плодам по мере их роста становится тесно.
Тем не менее, длительное отсутствие шевелений может указывать на возможные проблемы.
Специалисты рекомендуют вести подсчет шевелений: если за 12 часов мама ощутила менее 3 толчков, ей следует обратиться к врачу.
Совет: чтобы удостовериться, что с малышами все в порядке, будущей маме рекомендуется провести легкую проверку — выпить стакан холодной воды и на несколько минут прилечь. В подобной ситуации крохи не смогут долго оставаться обездвиженными.
На 32 неделе вместе с плановым УЗИ будущей маме назначается скрининг 3 триместра.
Обследование помогает выявить следующие параметры:
- состояние околоплодных вод;
- степень зрелости плаценты;
- размер и положение плодов.
Также УЗИ содержит информацию о возможных патологиях плодов, состояние их внутренних органов, вес, рост и прочие параметры, а также соответствие их норме 32 недель.
Основными проблемами беременных на 32 неделе считаются отеки и болезненные ощущения. При этом боль может локализоваться одновременно в ногах, пояснице, внизу живота и даже в паху. Это вызвано нагрузкой на внутренние органы и смещением центра тяжести тела беременной ввиду стремительного роста живота.
Подобные боли вызваны размягчением связок, удерживающих матку. При этом неприятные ощущения могут возникать внезапно и в определенных ситуациях: перемене положения тела, чихании, кашле и проч.
Локализующуюся боль внизу живота, сопровождаемую спазмами, нельзя игнорировать. Особенно если она сопровождается жидкими водянистыми выделениями. Это может указывать на начало преждевременных родов.
Если же выделения кровянистые, и сопровождаются сильными болями внизу живота, следует незамедлительно обратиться к врачу — вполне вероятно, что речь идет об отслойке плаценты.
Пригодится ли бандаж для беременных после родов? Узнайте тут.
Как правило, отеки на 32 неделе гестации (особенно при многоплодной беременности) — явление нередкое. Выросшая матка сдавливает мочевой пузырь и затрудняет работу почек, что приводит к застаиванию жидкости в организме.
Также отечность нередко есть результатом набора лишнего веса. Так или иначе, сильные отеки следует контролировать, своевременно посещая врача. В противном случае велик риск упустить симптомы опасного состояния, именуемого гестозом.
Отечность ноги при беременности
Боль в подреберье — неизменная спутница многоплодной беременности в 3 триместре:
- высоко поднявшаяся матка (на 12 см выше пупка) сдавливает легкие и нижние ребра, отчего последние могут даже раздвинуться;
- не стоит сбрасывать со счетов активность малышей, которые могут упираться в ребра ручками или ножками.
Будущей маме следует смириться и набраться терпения — после родов эти трудности останутся позади.
Боль в паху свидетельствует о подготовке женского организма к родам.
Кости таза постепенно расходятся, готовясь пропустить малышей в новую жизнь. Именно этой особенностью и обусловлена боль в промежности и пояснице.
Если неприятные ощущения терпимы, женщине не следует беспокоиться. Если же боли в паху становятся невыносимыми, стоит незамедлительно навестить врача для отслеживания состояния плодов.
Боль в ногах также связана с увеличением веса беременной и избыточной нагрузкой на нижние конечности. Нередко будущая мама по вечерам отмечает тяжесть и жжение в ногах.
Избежать этих неприятных ощущений можно, взяв на заметку несколько рекомендаций:
- не находиться длительное время на ногах;
- не носить обувь на каблуке;
- не закидывать ногу на ногу, присаживаясь на стул;
- в процессе сидения подкладывать под ноги специальную поставку.
Также беременной следует непременно выделять дневное время для отдыха не только ногам, но и всему организму.
Еще один отслеживаемый на УЗИ параметр — обвитие одного или обоих плодов пуповиной.
Этот аспект влияет на развитие последующей гипоксии ребенка. Кроме того, от степени обвития пуповиной зависит способ родоразрешения.
Так, тройное обвитие существенно увеличивает риск гибели плода от асфиксии в процессе родов, даже при нормальной родовой деятельности.
Будущей маме на 32 неделе беременности следует вооружиться знаниями о процессах, происходящих в ее организме. Так женщине будет проще контролировать свое состояние и избежать возможных проблем.
На момент наступления 32 недели гестации будущей маме нужно отследит с помощью УЗИ такие параметры, как длина шейки матки:
- длина 34 мм — указывает на возможные роды до 36 недель;
- длина 27 мм — вероятность преждевременного родоразрешения в 32-35 недель;
- длина до 19 мм — велик риск ранних родов до 32 недель.
Нередко шейка матки не выдерживает давления двух плодов, постепенно начиная укорачиваться и раскрываться (так называемая истмико-цервикальная недостаточность). Последнее может спровоцировать преждевременные роды на 32 неделе беременности двойней.
Чтобы избежать возможных проблем, беременной рекомендована установка акушерского пессария (специального вагинального кольца) и систематический мониторинг состояния шейки матки.
На протяжении всего срока вынашивания ребенка плацента понемногу видоизменяется и исчерпывает свои ресурсы. Выделяют несколько степеней зрелости плаценты: 0,1,2,3. При нулевой степени плацента находится в полном порядке. 3 степень чаще всего выявляют на 38 неделе беременности, принимая во внимание во время УЗИ на толщину, структуру и строение плаценты.
Преждевременная зрелость плаценты считается отклонением от нормы. Так, патологией является диагностика 2 степени старения до 32 недели беременности или 3 степени — до 36 недели.
Для беременных это состояние не опасно, они его, как правило, даже не ощущают.
Однако для плода чрезмерно зрелая плацента опасна, поскольку может спровоцировать:
- уменьшение или увеличение двигательной активности;
- гипоксию вследствие нарушения кровоснабжения;
- учащение сердцебиения;
- замедленное внутриутробное развитие.
К сведению: зрелость плаценты отнюдь не всегда означает наличие возможных проблем у плода. Часто такое состояние является просто особенностью «детского места». В сомнительных ситуациях беременной рекомендуется пройти допплерографию и кардиотокографию плода.
Риск преждевременных родов на 32 неделе многоплодной беременности — отнюдь не редкость. Как будущей маме отследить начал отхождения вод?
На начало приближающихся родов указывает отходящая слизистая пробка и жидкие прозрачные выделения, именуемые водами. Дополнительно женщина может ощутить тянущую боль внизу живота (как при месячных) и начало регулярных (через каждые 10 минут) схваток.
В ряде случаев могут отслеживаться кровянистые влагалищные выделения.
Роды на 32 неделе беременности двойней встречаются гораздо чаще, чем при одноплодной беременности. Двое малышей сильнее растягивают матку, сокращая сроки вынашивания.
Учитывая вероятность раннего родоразрешения, маме будущих близнецов следует заранее подготовиться к визиту в роддом, собрав все необходимые вещи.
Кроме того, беременной не следует отлучаться из дома на большие расстояния.
К сведению. Преждевременными считаются роды двойни в период 32-35 недель. Чаще всего в подобной ситуации практикуется кесарево сечение во избежание возможных осложнений со здоровьем малышей.
Так выглядит малыш, родившийся на 32 неделе беременности:
От длительности нахождения плодов в матке зависят их жизнь и здоровье после родоразрешения.
У рожденных на 32 неделе малышей довольно много шансов выжить и в дальнейшем полноценно развиваться. И все же, выхаживание детей, родившихся на 32 неделе, сопряжено с рядом трудностей.
Не все крохи способны дышать самостоятельно, и нуждаются в искусственной вентиляции легких, у многих отсутствует иммунитет, ввиду чего они подвержены многим заболеваниям (например, у малышей часто диагностируют пневмонию). Поскольку грудное вскармливание затруднено, приходится прибегать к искусственному кормлению.
Не менее опасны ранние роды и для женщины — велик риск внутриматочных кровотечений и развития инфекций родовых путей.
У будущих мам на 8 месяце вынашивания двойни может наблюдаться как усиление полового влечения, так и его полное отсутствие.
Секс на 32 акушерской неделе допустим при условии нормального протекания беременности. Однако партнерам следует быть предельно острожными, выбирая позиции, не оказывающие давление на малышей (ни в коем случае нельзя давить на живот).
Во избежание возможных осложнений не следует заниматься сексом слишком часто.
К концу 3 триместра беременной с большим трудом даются физические нагрузки, и все же двигательная активность очень важна. Находясь целыми днями в кровати, будущая мама окажет своему организму плохую услугу.
Беременной женщине следует осведомиться у врача о разрешенных ей физических нагрузках. Однако некоторые их виды показаны практически всем будущим мамам (разумеется, при условии отсутствия осложнений).
Так, беременным разрешены прогулки на свежем воздухе длительностью до 30 минут в день. Лучше всего гулять в лесопарковой зоне. Кроме того, женщинам в положении лучше всего чаще занимать сидячее положение, используя вместо подушек под поясницу мяч для фитнеса. Допустимо сидеть в позе полулотоса, скрестив ноги.
Какие выплаты за двойню в 2019 году положены будущим родителям?
Основные причины подтекания околоплодных вод вы найдете здесь.
Про питание при многоплодной беременности вы можете узнать тут.
Женщина, вынашивающая двух малышей, должна питаться полноценно, при этом не переедая:
- В норме допустимы 4 приема пищи в сутки при относительно небольших объемах порций (300-350 г).
- Лучше всего отдать предпочтение продуктам, содержащим белок: индейка, кролик, говядина.
- Полезной станет также запеченная и приготовленная на пару рыба (особенно морская).
- Соль на поздних сроках беременности лучше употреблять по минимуму, соблюдая полноценный питьевой режим.
- Также беременной следует включить в рацион сезонные овощи и фрукты, особенно при недостатке в организме будущей мамы витаминов.
Растущий живот не только ограничивает двигательную активность женщины, но и подчас является причиной бессонницы, затрудняя принятие удобного положения во время сна.
Беременным рекомендуется выбирать жесткие матрасы для сна, располагаясь во время отдыха на левом боку. Для большего комфорта допустимо подложить подушки под живот и колено правой ноги.
Беременной на 32 неделе следует обратиться к врачу при обнаружении у себя одного из перечисленных в таблице признаков:
| Симптомы кишечной инфекции | Боли в животе, повышение температуры тела, частый жидкий стул, слабость |
| Симптомы мочеполовых инфекций | ·
|
| Симптомы начавшихся преждевременных родов | ·
|
| Симптомы гибели плода |
|
| Симптомы гестационного сахарного диабета | ·
|
Помимо прохождения УЗИ на 32 неделе будущей маме следует сдать ряд анализов:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- крови на СПИД, гепатит и сифилис.
- влагалищный мазок на микрофлору.
К сведению: с 28 недели беременности женщине показано прохождение КТГ(кардиотокограммы), отражающей частоту сердцебиения плода и прочие показатели, по которым судят о самочувствии плодов.
32 неделя многоплодной беременности — период активного роста и развития плодов в утробе матери. Будущей маме двойняшек следует быть предельно внимательной к своему самочувствию, отслеживая даже малейшие тревожные симптомы и своевременно посещая врача для контроля состояния малышей.
источник
32 недели беременности – это 7,5 акушерских месяца беременности или ровно семь месяцев с момента оплодотворения яйцеклеток.
Каждый из плодов при двойне в 32 недели уже достиг размеров пекинской капусты. Головки соразмерны с большим апельсином. Тела наконец стали пропорциональны черепу и малыши приобрели «законченный» вид новорожденных малышей. Один ребенок может немного опережать своего брата или сестру в росте и весе. Это нормально. Обычно медики обращают внимание на разницу в весе плодов, только если эта разница существенна. Чтобы достичь минимальной нормы веса двойни при рождении, каждый из «сладкой парочки» должен набрать еще минимум 600 грамм прежде, чем появится на свет.
С этой недели ваши крохи могут входить в фазу быстрого сна, называемую также REM-фазой. Во время такого сновидения глазные яблоки быстро вращаются, что говорит о том, что мозг малышей проявляет повышенную активность. Говоря простым языком, ваши малыши начинают видеть красочные сны, которые они могут запоминать сразу после пробуждения. Интересно, что же им снится?
- Окружность головок: 303 мм
- Окружность животиков: 283 мм
- Длина бедренных костей: 62 мм
- Вес: 1750 г
- Рост: 41,8 см
У некоторых ребятишек голова уже полностью покрывается волосиками к этому сроку беременности. Другие же не могут похвастать густой шевелюрой. Оба варианта считаются допустимыми. Примечательно, что текстура волоса у новорожденных детей с возрастом может поменяться кардинально. У части малышей первоначальный волосяной покров может полностью выпасть сразу после рождения, но потом на головке крох отрастут новые волосы. Иногда этот процесс может занимать до четырех лет. Это тоже нормально.
К 32 неделе беременности двойней каждый из малышей или только один из них может опуститься вниз головкой, как бы готовясь к своему скорому появлению на свет. Однако, это еще не повод радоваться – в любое время малыш может занять прежнее положение – головкой вверх – а это прямое предписание к кесареву сечению.
Черепа или головные кости ваших крох все еще мягкие и подвижные. Они будут оставаться такими же вплоть до рождения, так как благодаря этой особенности малыши могут без последствий продвигаться по родовым каналам «вперед к светлому будущему».
Кожа становится менее морщинистой и красной, поскольку под ней нарастают запасы белого подкожного жира.
Помимо белого жира, в человеческом организме присутствует еще так называемый бурый жир, который выполняет первоочередную функцию самосохранения рода и отвечает за температурный баланс тела.
Не беспокойтесь, этот тип жировой прослойки у ваших детей уже появился. Однако если вы родите на этой неделе, то вашим малышам некоторое время потребуется теплая грелка в ножках, завернутая в несколько пеленок, которая должна будет заполняться теплой водой около трех или четырех раз за сутки. Это будет необходимо для того, чтобы ваши детки смогли адаптироваться под температурный баланс вне маминого животика до того момента, как их тела научаться это делать самостоятельно. Как правило, этот период не занимает больше месяца или двух.
Если вы до сих пор не начали разговаривать со своими малышами через животик, то сейчас самое время для общения. Дети уже могут распознавать интонацию маминого голоса и впитывать ее эмоции. Можете поставить им вашу любимую музыку. Лично мне это очень помогло после рождения моих малышей. Когда ночами я не могла усыпить своих девочек, я включала им композицию Yiruma, которую слушала будучи беременной, и они моментально успокаивались. Могу с уверенностью сказать, что внутриутробная память существует!
Более того, учеными доказано, что малыши которые часто слышат мамин голос до рождения, легче адаптируются после появления на свет. Они легче к вам привязываются и чувствуют защищенность, поскольку помнят ваш голос.
источник
Начинается реальная подготовка к выходу в свет. К концу 32-33 недели беременности малыш занимает положение, в котором он будет двигаться навстречу этому миру. Очень хорошо бы, чтобы это было головное предлежание.
Иммунная система плода уже начала работу. На этой неделе идет активное образование собственных антител ребенка, которые послужат его защитой в первое время после рождения.
Уже вовсю работает нервная система. Малыш испытывает боль, эмоции, у него может меняться настроение. Он видит, слышит, чувствует вкус и нуждается в вашем внимании.
Продолжают расти и укрепляться кости, но череп малыша остается гибким для облегчения продвижения родовыми путями.
Кожа все более разглаживается, округляются ручки и ножки, а на личике появляются щечки. К рождению он будет маленьким хомячком, да еще вероятно с прической на голове, хотя это вовсе не обязательно.
На 32 неделе беременности он достигает 42,5 см в длину и весит свыше 1700 г. Места для движения остается все меньше, потому что кроха активно растет, и вы уже очень отчетливо ощущаете его толчки, особенно резкие и возмущенные.
Спровоцировать малыша на резкие толчки могут и резкие громкие звуки, и излишне яркий свет – малыш сейчас все хорошо видит и слышит, реагируя на внешние раздражители. Чрезмерная активность плода может быть вызвана и недостатком кислорода, и неудобным для него положением мамы.
Чтоб отследить, нормально ли идут дела у малыша, прислушивайтесь к нему и отслеживайте его шевеления. В норме, малыш совершает в течение часа около 4-6 ощутимых шевелений. Конечно же, когда бодрствует – у него уже выработался индивидуальный режим сна и активности.
Будущая мама начинает потихонечку уставать от беременности. Из-за смещения внутренних органов вы можете испытывать многие неудобства и дискомфорт. Рекомендации по их устранению или уменьшению остаются прежними: сведите к минимуму потребление соли, питайтесь маленькими порциями, не носите тесной одежды и обуви, научитесь правильно ходить, сидеть и лежать. Вовремя опорожняйте мочевой пузырь. Если вы заметили, что при покашливании или смехе происходит недержание, не переживайте – это вполне физиологическое для вашего срока явление.
Нормальными для этого срока считаются и боли в спине, пояснице, позвоночнике, возникающие по причине увеличенной массы тела, а значит, и нагрузки на них, и смещением центра тяжести в связи с растущим животом. Однако вот маме от понимания «нормальности» таких болей уж никак не легче, не удивительно, что она задается вопросом о возможности устранения этих неприятных симптомов. Правила в этом случае просты: контроль веса, регулярная разгрузка спины, ношение дородового бандажа, ночной сон на жестких матрасах, правильная осанка, применение физических упражнений, направленных на укрепление мышц спины.
Опять-таки, с увеличенным весом и повышенной нагрузкой связаны и боли, ощущения тяжести и «вечернего» жжения в ногах. Помочь своим ножкам избежать боли вы можете, периодически давая им отдохнуть – не находитесь на ногах долгое время, присаживаясь на стул, не закидывайте ногу на ногу, откажитесь от ношения каблуков. Кстати, хорошо бы иметь в доме специальную подставку, которую вы будете, садясь, подкладывать под ноги. Также подкладывайте под ноги валик или несколько подушек, укладываясь на ночь или просто ложась отдыхать днем – такие меры помогут улучшить кровообращение.
С болью в подреберье пока придется смириться: резкие, неожиданно возникающие в области грудной клетки боли являются следствием чрезмерной активности ребеночка. Играясь, он уже умеет очень даже больно копнуть мамочку под ребра, упереться в них руками.
Продолжайте следить за качеством потребляемой пищи и стулом: нерациональное питание приводит к развитию запоров, а затем – и к геморрою, который также может принести с собой множество неприятных «болезненных» минут.
источник
Уже 32 неделя беременности! Вы уже сполна наслаждаетесь всеми преимуществами декретного отпуска, можете много гулять, отдыхать, посещать курсы будущих мам. Многие будущие мамочки уже выбирают подарки малышу — коляску, кроватку, одежду. Если вы все еще продолжаете работать, самое время подумать об отдыхе! Вы должны набраться сил, ведь и малышу, и вам для родов необходимо крепкое здоровье.
Малыш становится все крепче, активнее. До долгожданной встречи совсем немного!
На 32 неделе беременности вес ребенка составляет около 1800 г, а его рост — 42 см. Маме становится все сложнее выдерживать такую нагрузку, ведь живот увеличился значительно, привычные действия становятся все более сложными. Обязательно следите за весом! До родов времени осталось немного, а именно за последние недели большинство мам набирают лишний вес: уменьшилась активность, а гормональный фон способствует накоплению запасов. Ограничьте углеводы, аллергены.
32 неделя беременности: сколько месяцев? Уже позади целых восемь акушерских месяцев (один акушерский месяц — 28 дней)! Вы ощущаете больше шевелений малыша, а вот активность на последних неделях будет несколько снижаться — в матке становится уже тесно. Но мама отчетливо ощущает, что движения малыша все более сильные.
Ребенок на 32 неделе беременности имеет пропорциональное телосложение, его кожа уже не красная и сморщенная. У большинства малышей к этому сроку уже выросли волосики на голове. А вот пушковые волосы на теле начинают постепенно выпадать. Полностью они выпадают чаще всего в первые недели после родов, а могут и перед родами.
Это время — важный период в становлении иммунитета малыша. Несмотря на то, что подавляющее большинство иммуноглобулинов его организм получает от матери, уже продуцируются и собственные антитела. Первые четыре месяца жизни защищать организм малыша будут вещества, которые накоплены за последние этапы беременности.
Если посмотреть видео «32 неделя беременности», становится понятно, что малышу становится тесно в матке. Несмотря на довольно высокую степень его активности, места для интенсивных движений, переворачиваний уже не достаточно. В большинстве случаев плод уже находится в головном предлежании — перевернулся головкой вниз. А мамы часто получают удары пяточками в область печени, желудка. Эти радостные ощущения движений своего маленького чуда могут быть болезненными. Для их облегчения можно сесть на диване, облокотившись о спинку, под поясницу можно подложить небольшую подушечку. Так живот немного выпирает вперед, внутренние органы сдавливаются меньше.
Роды на 32 неделе беременности уже не так опасны: хотя органы и системы малыша сформированы не полностью, они вполне могут функционировать вне организма мамы. А профессиональная помощь, использование специальной аппаратуры им поможет.
Двойняшки обычно на свет появляются на две, а то и три недели раньше, чем малыши при одноплодной беременности. На 32 неделе преждевременные роды в случае многоплодной беременности происходят довольно часто. Поэтому таким мамочкам нужно больше отдыхать, ограничить всевозможные нагрузки, беречь себя.
Данный срок — период активного формирования центральной нервной системы. Интересно, что к этому сроку размер головного мозга у ребенка составляет уже 60% от размера мозга взрослого человека, при этом пропорции остальных органов — около 1/5. Именно поэтому у новорожденных такое характерное телосложение.
Органы чувств малыша развиты уже довольно хорошо: он с первых секунд различает голос мамы, быстро реагирует на звуковые, световые раздражители. Малыш хорошо слышит мамино сердцебиение, шум тока крови в ее сосудах, узнает голос папы, даже различает привычные шумы бытовых приборов. На этом сроке с ребенком нужно обязательно много говорить, петь ему песни, читать стихи.
Маме в третьем триместре становится все сложнее, ведь матка на 32 неделе беременности уже на 8 — 10 сантиметров выше пупка, а объемы живота внушительные. Часто появляются растяжки на животе, бедрах, груди. Именно поэтому все актуальнее становится использование косметических средств, предупреждающих появление растяжек.
Мама ощущает, насколько сильными стали движения малыша. Обычно малыш уже занял постоянное положение, и будущая мама чувствует удары маленьких пяточек, кулачков в определенных местах. Стоит отметить, что некоторое уменьшение активности малыша на 32 неделе беременности — норма. Ребенку ему уже тесновато в матке, и полностью переворачиваться, как раньше, неудобно. Малышу уже неудобно, когда мама занимает некомфортную позу. Он уже имеет сформированный режим дня, дольше спит, и иногда мамочки пугаются длительных периодов затишья. Но если вслед за ними наблюдается повышенная активность, скорее всего, малыш просто спал.
Самые приятные ощущения мамы — это, бесспорно, ощущения движений своего малыша, который уже достаточно вырос, стал сильным, и чувство, что до встречи осталось совсем немного. Даже порой болезненные удары пяточек для каждой беременной — это самое лучшее, что может происходить. Мама четко различает, как малыш реагирует на звуки, свет, смену обстановки, голоса.
Последний триместр беременности обычно сопровождается неприятными ощущениями в спине. Болезненные ощущения в поясничной области могут быть довольно существенными, и это требует от мамы более частого отдыха. Многие мамы рекомендуют при болях в пояснице лечь на бок и привести слегка ноги, так расстояние между позвонками увеличивается, уменьшается нагрузка, болевой синдром уменьшается. Также хороший эффект дает плавание. Именно плавание рекомендуют врачи всем будущим мамам при нормальном течении беременности. Регулярные занятия помогают без интенсивных нагрузок поддерживать в хорошей форме мышцы, что крайне важно в процессе родов и восстановлении после них. Кроме того, в воде нагрузка на позвоночник намного меньше, и это дает возможность предупредить появление болей. Водные процедуры оказывают и релаксирующее действие, это приятный и вместе с тем активный отдых.
На 32 неделе беременности уже желательно окончательно определиться, в каком роддоме вы будете рожать, кто будет принимать роды. Если с выбором вы определились, узнайте, не закрывается ли этот роддом на мойку. Уже самое время начинать собирать вещи в роддом по списку. Узнайте в роддоме, нужно ли иметь с собой какие-либо лекарства. Если вы планируете совместные роды, узнайте, нужны ли какие-либо обследования папе. Чаще всего требуется пройти флюорографию.
Обязательно посещайте школу будущих родителей, причем вместе с папой! Вас научат не только правильно ухаживать за новорожденным, но также детально объяснят, как протекают роды, обучат дыхательным техникам, покажут, как проводить обезболивающий массаж во время схваток и в перерывах между ними.
Уделяйте достаточно внимания своему здоровью. Постоянно контролируйте осанку, это облегчит нагрузку на позвоночный столб, и боли будут возникать реже. Следите, нет ли отеков. На последних сроках беременности отечность — очень частое явление. Избегайте обтягивающей одежды, если вам мешают кольца, их желательно на некоторое время снять. Попросите супруга делать вам лимфодренажный массаж ног — это не только снимет усталость, но и значительно улучшит кровоток, уменьшит нагрузку на вены, снимет отечность.
- Если вас беспокоят проблемы со сном, измените свой вечерний режим. Обязательно прогуляйтесь перед сном, послушайте расслабляющую музыку. Если вам не дает спокойно спать увеличившийся живот, попробуйте использовать специальную подушку для беременных — многие мамы отмечают, что она помогает занять удобную для мамы и малыша позу, и сон становится крепче.
- Вы уже смело можете приобретать приданное для ребенка, обустраивая его комнату или уголок в вашей спальне. Если вы решили заранее ничего не приобретать, вы просто можете окончательно выбрать, какая коляска, кроватка, мобиль больше вам нравятся, а папа сам сможет их купить к вашему приезду из роддома. А вот некоторую необходимую одежду малышу все же уже нужно купить.
- Помните, что сильные отеки, которые могут проявляться как большая прибавка веса, могут свидетельствовать о гестозе. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
- Выделения на 32 неделе беременности требуют обязательного контроля. Допустимы необильные выделения однородной консистенции. Любые изменения имеют определенную причину. Если появляются прожилки крови, а особенно если имеет место обильное выделение крови, необходимо сразу ехать к врачу. Если выделения стали водянистыми, их количество заметно увеличилось, это может быть признаком подтекания околоплодных вод, что также требует консультации специалиста.
Болезненные ощущения очень часто сопровождают последние сроки беременности. Они связаны с увеличением живота, смещением центра тяжести, существенным повышением нагрузки на позвоночник. Для уменьшения болей в спине, ногах необходимо следить за весом (вес на 32 неделе беременности следует контролировать строго), делать гимнастические упражнения, массажи, чаще отдыхать. Для снятия усталости с ног полезно просто полежать, расположив ноги на валике или подушке. Малыш обычно уже занимает положение вниз головой, и удары маленьких ножек могут вызывать боли в эпигастрии.
Боли в животе также могут возникать. Матка подготавливается к родам, и женщина ощущает тренировочные схватки. Это периодические сокращения матки, которые не вызывают раскрытия шейки. Обычно женщины их ощущают как напряжение живота. Если же боли сильные, это требует повышенного внимания. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом.
Помимо стандартных исследований, на 32–34 неделе беременности проводится плановое ультразвуковое исследование. УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние здоровья малыша, функционирование плаценты, исключить фетоплацентарную недостаточность, точно определить предлежание, позицию плода. Кроме того, исключается маловодие при беременности. 32 неделя — самый подходящий срок для диагностики такой патологии. Ультразвуковое исследование на этом сроке уже позволяет спрогнозировать размеры плода на момент родов, что важно для тактики их ведения, особенно при наличии крупного плода.
С 32 недели уже маловероятно, что малыш поменяет положение. Вопрос о необходимости проведения каких-либо мероприятий по изменению предлежания решается индивидуально в каждом случае. Возможно проведение специальных приемов, помогающих ребенку перевернуться, но в ряде случаев это может только навредить, вызвав на 32 неделе беременности обвитие пуповиной. Все мероприятия проводятся только врачом, только после ультразвукового исследования, и только в случае, если нет угрозы для ребенка.
Конечно, тем более что именно на этой неделе чаще всего проводится плановое ультразвуковое исследование. Обязательно сделайте фото малыша на память, если хочется!
На этом сроке беременности матка подготавливается к родам, возникают сокращение Брекстона-Гикса, или тренировочные схватки. Большинство женщин описывает их именно так — тянет живот. Однако если ощущения более интенсивные, и на 32 неделе беременности болит живот, обратитесь к вашему врачу.
источник
Ожидание ребенка – ответственный момент в жизни каждой женщины. Беременность двойней – это двойная ответственность, связанная не только с ожиданием предстоящих хлопот, но и с возможными осложнениями течения беременности. При постановке на учет такая беременная сразу попадает под особое наблюдение персонала медицинского учреждения. Забеременеть двойней может любая женщина.
Во время оплодотворения происходит соединение двух половых клеток – яйцеклетки матери и сперматозоида отца. Если в организме матери образуется одновременно несколько яйцеклеток, может произойти их одновременное оплодотворение. В таком случае развивается два ребенка одновременно, они имеют разный набор хромосом и небольшое сходство. Такие дети называются двойняшками. Если произошло оплодотворение одной яйцеклетки, но в процессе ее деления образовалось два плода, говорят что это беременность близнецами. Такие дети имеют сходный набор хромосом и рождаются всегда одного пола.
Уже в начале беременности женщина может заподозрить развитие двойни. При этом все симптомы беременности проявляются особенно ярко. Особенности беременности двойней:
- на ранних сроках беременности более выражен токсикоз;
- грудь значительно увеличивается в размерах, становится болезненной;
- на теле может появляться пигментация;
- выражена анемия беременных;
- сильнее проявляются одышка и изжога из-за высокого стояния диафрагмы;
- при гестозе более выражены отеки;
- чаще появляется варикоз на ногах;
- нередко возникают растяжки на коже;
- из-за повышенной нагрузки на позвоночник возникают боли в поясничной области;
- появляется слабость и утомляемость, сильнее, чем при обычной беременности.
Признаки двойни на ранних сроках неспецифичны, поэтому для получения достоверного диагноза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра.
Многоплодная беременность имеет характерные признаки уже на ранних сроках. Врач может выявить признаки многоплодной беременности при обследовании: размеры матки бывают увеличены, не соответствуют сроку беременности. При исследовании уровня ХГЧ можно выявить значительное его повышение.
На более поздних стадиях можно выявить объективные признаки, характерные для беременности двойней, — выслушивается сердцебиение двух сердец, а также прощупываются части тела двух плодов. Наиболее точно можно определить двойню с помощью ультразвукового исследования. Беременность двойней после кесарева может протекать без осложнений, однако женщине необходимо более пристальное наблюдение врачей. После кесарева сечения врачи часто рекомендуют повторную операцию и редко пускают в роды самостоятельно.
Живот при беременности двойней растет в размерах быстрее, чем при обычной беременности. Размеры живота при беременности двойней по неделям:
- 12 неделя. При беременности одним плодом живот на этой стадии едва заметен, при многоплодной беременности матка достаточно увеличена и положение женщины становится заметно окружающим.
- 17 неделя. Уже на этом сроке женщине становится тяжело лежать на спине, тянет поясница. Как спать при беременности двойней? Спать приходится лежа на боку с согнутыми коленями для облегчения дыхания. Для разгрузки позвоночника рекомендуется класть подушку под беременный живот или между ног.
- 20 неделя. Рекомендуется использовать специальный бандаж, который надевается в положении лежа на спине и носится в течение всего дня. Бандаж одевается на нижнее белье, чтобы не раздражать кожу живота. Подбирается бандаж индивидуально по размеру.
- 30 неделя. Живот значительно увеличен в объеме, могут появляться растяжки. Врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами, чтобы повысить тургор кожи.
Многие думают, что при беременности двойней вес живота также увеличивается в два раза. Но это не так. Прибавка в весе при беременности зависит от первоначального роста женщины и ее массы. По этим показателям рассчитывают индекс массы тела. Для этого нужно вес (в килограммах) разделить на рост женщины в квадрате (в метрах). Если женщина до начала беременности имела низкий индекс массы тела – менее 20, то она может набрать двадцать килограмм за всю беременность, особенно если беременна двойней. Набор веса при индексе 20-27 при беременности двойней может достигать 17 кг. А при уровне индекса массы более 27, женщина прибавляет не более 13 кг при нормальной многоплодной беременности. Набор в весе при беременности двойней происходит более ощутимо.
Таблица срока беременности:
| Триместр | Месяц | Неделя |
| I | 1 | 1 — 5 |
| 2 | 5-9 | |
| 3 | 10-14 | |
| II | 4 | 14-18 |
| 5 | 19-23 | |
| III | 6 | 23-27 |
| 7 | 28-32 | |
| 8 | 32-36 | |
| 9 | 37-40 |
Первый триместр протекает с первой по 12 неделю беременности. В этом триместре происходит формирование основных органов. Калькулятор беременности позволит рассчитать срок беременности и день предстоящих родов по дню последней менструации. Секс на ранних сроках бывает нерегулярным из-за токсикоза и постоянной тошноты у женщины. При угрозе прерывания секс необходимо ограничить. При любом сроке беременности можно заниматься сексом, если нет противопоказаний.
Развитие эмбриона по неделям беременности:
На 7-8 день после оплодотворения происходит имплантация плодного пузыря в стенку матки. На 10-14 день беременность можно определить при помощи теста или анализа крови на ХГЧ. На 13-14 день можно определить беременность c помощью аптечного теста, достоверность результата 95-100%.
К концу первого месяца беременности плод имеет длину не более 1 см, активно развиваются внутренние органы, формируется головка ребенка и органы чувств. Начинает прибавляться вес матери. На 4-5 неделе начинает биться сердце ребенка. В этот период проводится первое ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и оценки состояния эмбриона.
На сроке после 12 недель токсикоз постепенно уходит. Исчезает тошнота, постепенно возвращается аппетит, улучшается самочувствие. На 12-14 неделе виден живот под обтягивающей одеждой. У детей формируются пальцы рук и ног, голова и шея. Сердце на 10 неделе уже сформировано, можно диагностировать пороки. Обычно в срок 10-12 недель назначают проведение ультразвукового исследования. Происходит закладка молочных зубов, женщине рекомендуется прием поливитаминов с кальцием.
12 неделя – оптимальный срок при беременности двойней для определения грубых нарушений развития и возможной болезни Дауна. Аборт проводится при выявлении у двойни грубых пороков развития.
Второй триместр начинается с 13 и заканчивается на 24 неделе. Секс в этом периоде не противопоказан, если нет патологии беременности.
Беременность двойней по неделям:
- 13 неделя беременности двойней характеризуется большой нагрузкой на материнский организм. Идет четвертый месяц беременности. Матка начинает увеличиваться, могут появиться боли в паховой области из-за растяжения связок. Развивающийся ребенок активно шевелится в материнской утробе, появляется сосательный рефлекс.
- На 15 неделе беременности двойней каждый плод имеет длину уже около 10 сантиметров, легкие уже сформированы, и ребенок тренирует дыхательные мышцы. Голосовая щель при этом еще закрыта, поэтому нет никакого риска попадания в легкие околоплодных вод.
- 17 неделя проявляется хорошим аппетитом, при беременности двойней живот растет заметнее, становится труднее дышать и спать на животе. Нужно начинать пользоваться кремом для груди и живота, чтобы не было растяжек. Дети начинают слышать все, что происходит вокруг. Нужно разговаривать с ними, включать хорошую музыку.
- 18 неделя беременности двойней – период, когда пора начинать пользоваться бандажом. Появляются боли в пояснице, становится трудно ходить на каблуках. Необходимо начинать заниматься гимнастикой, посещать занятия в женской консультации по подготовке к родам. Врач может рекомендовать госпитализацию для сохранения беременности. На каком сроке можно определить пол будущих детей? С 18 по 21 неделю беременности проводится плановое УЗИ для оценки состояния ребенка, и в это время можно определить пол детей.
- 19 неделя беременности. Подрастающая двойня достигает половины своего роста при рождении. Все органы уже сформированы, дети продолжают расти и развиваться. Осязание уже достаточно развито, двойняшки могут ощупывать друг друга в животе у матери. Дети имеют свои биоритмы, просыпаются и засыпают одновременно, что не всегда совпадает с биоритмами матери.
- 20 неделя. Появляются первые толчки. При беременности двойней женщина ощущает движения малышей в разных частях живота. Малыши могут проглатывать околоплодные воды, которые накапливаются в кишечнике в виде темного кашицеобразного стула – мекония. Выделение стула происходит после родов в окружающую среду. Мочатся двойняшки в околоплодные воды, которые постоянно обновляются через плаценту.
- 21 неделя беременности двойней. Беременная постоянно ощущает шевеления. Живот увеличен в объеме значительно, не дает наклоняться. Вес каждого ребенка в это время около 400 граммов.
- 22 неделя беременности. Двойня достигает общего веса 800-1000 граммов.
- 23 неделя беременности. Каждый плод уже весит около 500 граммов. Развивающиеся двойняшки активно усваивают кальций, который им необходим для костей и закладки зубов, поэтому на 23 неделе необходимо принимать поливитамины и посещать стоматолога. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.
- 24 неделя беременности двойней. На этой стадии могут обостряться все хронические заболевания, особенно болезни почек. Нарастает анемия, появляются расширенные вены на ногах, отеки, нарушения стула. Легкие детей уже полностью сформированы, образовывается сурфактант, отвечающий за дыхательную функцию.
В этот триместр проходит подготовка организма женщины и малышей к предстоящим родам. Для того, чтобы проверить состояние ребенка, необходимо провести КТГ. При этом к передней брюшной стенке прикладывается специальный датчик, измеряется сердцебиение ребенка и тонус матки. КТГ проводится на сроке после 32 недель беременности.
Календарь беременности двойней по неделям:
- 25 неделя беременности двойней. На этой стадии активно формируется нервная система и органы чувств, свой иммунитет. У детей на теле откладывается бурый жир, который будет служить источником энергии в первые дни после рождения.
- 26 неделя беременности. Матка располагается высоко, двойня уже весит больше полутора килограммов. Становится тяжело дышать и ходить из-за увеличения в объеме живота и повышения объема циркулирующей крови.
- 27 неделя беременности двойней. Следует держать наготове необходимые вещи для госпитализации, так как повышается риск преждевременных родов. Если появляются длительные боли внизу живота или отходят околоплодные воды, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
- 28 неделя беременности двойней. Это седьмой месяц беременности. Больничный лист по беременности и родам при многоплодной беременности открывается за 84 дня до предполагаемых родов. Беременная уходит в декретный отпуск и регулярно посещает врача. В третьем триместре возможно появление гестоза, потому необходимо измерять давление, следить за набранным весом и сдавать мочу на анализ.
- 29 неделя беременности двойней. Малыши интенсивно прибавляют в весе. Вес двойни около 2400 граммов. Дети могут набирать вес по-разному, разница в массе может составлять до 300 граммов.
- 30 неделя характеризуется уменьшением околоплодных вод. При беременности двойней малыши начинают шевелиться меньше, так как вес их достаточно велик, и в матке им становится тесно. Внутренние органы развиты достаточно, желудочно-кишечный тракт готовится к перевариванию пищи.
- 31 неделя беременности двойней. Общая масса детей примерно три килограмма. Малыши набираются сил и их толчки становятся все ощутимее. Живот достигает максимальных размеров, тянет в пояснице. Дети начинают занимать в полости матки положение, в котором останутся до самых родов.
- 32 неделя. Начался восьмой месяц беременности. При ультразвуковом исследовании беременности двойней определяют предлежание и определяются со способом родоразрешения. С большой долей вероятности это будет кесарево сечение. При беременности двойней малыши набирают вес медленнее, но процесс окончательного формирования всех органов и систем убыстряется.
- 33 неделя беременности двойней. Начиная с этой недели необходимо посещение врача еженедельно с постоянным взвешиванием и проведением анализа мочи. У детей хорошо развиты органы чувств, они реагируют на резкие звуки и свет, пробуют на вкус околоплодные воды, смотрят сны.
- 34 неделя. Живот опускается вниз. При беременности двойней в малый таз опускается головка одного из малышей, двойняшкам становится тесно и они меньше двигаются. На этом сроке плод уже полностью жизнеспособен.
- 35 неделя беременности. Организм готовится к родам. Двойня полностью сформирована. При родах на 35 неделе практически не бывает осложнений. Необходимо сложить и держать наготове все необходимое для госпитализации.
- 36 неделя беременности двойней. Это неделя ожидания долгожданных родов. Вес уже практически не прибавляется. Врачи осматривают беременную регулярно и готовят к плановым родам.
- 37 неделя беременности двойней. Часто врач рекомендуется госпитализацию уже на этой неделе. Больше половины родившихся близнецов рождаются в этот срок.
- 38 неделя беременности. Дети растут не так интенсивно. Двойня прибавляет примерно по 30 граммов в день. Приближается высчитанный день родов. Следует следить за появлением отеков и повышением давления. Схватки могут начаться в любой момент. При появлении болей в животе и первых схваток необходимо ехать в роддом.
При многоплодной беременности роды обычно плановые. За неделю или две до родов врачи рекомендуют лечь в специализированный стационар. В большинстве случаев женщине предлагают кесарево сечение. Не стоит переживать, так как эта операция делается для сохранения здоровья матери и малышей. При желании женщина сможет еще раз забеременеть и родить здорового ребенка.
источник