23.11.2017 
Плод при беременности Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.
Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.
Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.
Показатель также зависит от следующих факторов:
- несбалансированное питание матери;
- стрессовые ситуации в период вынашивания;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- генетическая предрасположенность.
Вес малыша, в период внутриутробного развития, также зависит от половой принадлежности. Мальчики рождаются более крупные, чем девочки.
В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.
Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.
Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.
Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.
Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.
Рассчитаны нормы веса ребенка по неделям беременности, представлены в таблице:
| Недели | Длинна, см | Масса, гр |
| 11 неделя | 4,1 | 7 |
| 12 неделя | 5,4 | 14 |
| 13 неделя | 7,4 | 23 |
| 14 неделя | 8,7 | 43 |
| 15 неделя | 10,1 | 70 |
| 16 неделя | 11,5 | 100 |
| 17 неделя | 13 | 140 |
| 18 неделя | 14,2 | 190 |
| 19 неделя | 15,3 | 240 |
| 20 неделя | 25,8 | 300 |
| 21 неделя | 26,7 | 360 |
| 22 неделя | 27,8 | 430 |
| 23 неделя | 28,9 | 500 |
| 24 неделя | 30 | 600 |
| 25 неделя | 34,6 | 670 |
| 26 неделя | 35,6 | 760 |
| 27 неделя | 36,6 | 875 |
| 28 неделя | 37,6 | 1000 |
| 29 неделя | 38,6 | 1150 |
| 30 неделя | 39,9 | 1320 |
| 31 неделя | 41,1 | 1500 |
| 32 неделя | 42,4 | 1700 |
| 33 неделя | 43,8 | 1900 |
| 34 неделя | 45 | 2150 |
| 35 неделя | 46,2 | 2380 |
| 36 неделя | 47,4 | 2500 |
| 37 неделя | 48,6 | 2800 |
| 38 неделя | 49,8 | 3000 |
| 39 неделя | 50,7 | 3300 |
| 40 неделя | 51,2 | 3400 |
Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование. Специалист измеряет длину бедра, размер и окружность головы, а также диаметр грудной клетки. После чего, получает соотношение, которое сверяется с таблицей норм.
При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.
Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.
Когда врач определил, что плод маленький, необходимо, прежде всего, скорректировать питание. Продукты должны быть максимально полезными, с большим количеством витаминов и минералов. Предусмотрен полный отказ от алкогольной и табачной продукции, чтобы избежать гипоксии плода.
Некоторые специалисты рекомендуют специальные питательные смеси, такие как нутризон – помогает набрать вес ребенка при беременности и снижает фактор риска развития различных патологий.
Дополнительно определяются основные причины, которые привели к снижению. Затем, чаще всего в условиях стационара, назначается компенсаторная терапия, чтобы простимулировать прибавку массы тела у плода.
источник
В 20 недель была 313гр, в 29 недель 1280-1420) На 3 скрининге ещё не была. Я так понимаю мы малыши совсем?
В 19 -300 с копейками, в 27 1140. Сказали что крупный плод, хотя смотрю у большинства примерно так же )
В 20 недель 300 гр.в 28 недель 1150, в 32 недели 1900.в 38 недель 2900.Не думаю, что крупный будет в этот раз.А там посмотрим, УЗИ часто с весом ошибается.
В 20 недель весила 355, в 25,1 день 860гр. Какая родится не знаю) а сына не говорили вес на этом сроке, только в 33 сказали 2200 весил. Родился в 34,5-2400
У нас 357гр было)) Вот тоже закрадываются подозрения, что будет крупненький пузожитель)))
а вообще не волнуйся у меня на последнем узи 2кг с чем то было. у девочек поспрашивала у кого был такой вес родили на 4кг. может у малыша сейчас скачок потом не будет набирать! я боялась родить а 4кг например))
Ровно в 21 неделю(акушерский срок) 346. А так у меня овуляция поздняя была, считайте, что в 20 недель такой вес.
Мои весили 306 г и 340 г, а по нормам — на сайте кукузя есть и нормы, и калькуляторы разные, в том числе веса плода, поищите там
На скрининге в 19-20 недель весил 290 гр. Все зависит от точности аппарата УЗИ, у них большая погрешность .
В 20недель 1день вес сына был 327гр.
у меня в 19 недель уже весила 360, а сейчас не знаю
Вторая беременность в 20 недель вес 421гр. Сказали, что больше похоже на 21-22 нед. крупный будет. 
во 2 беременность, в 22 недели (только что с узи вернулись) 521 гр.
Мы 308 весили по узи в 20 недель ровно. Написано было плюс минус 48гр
в 18 нед и 3 дня 240гр в 21 нед и 3 дня 393гр
Сын был 520 (но это дофига прям, родился 4100) деча сейчас была 350 -это норма
Вчера ходила только 21 неделя пошла у меня и вес 406гр
Значит 343 гр это нормально? Завтра ровно 20 недель.
Сейчас ничего этот вес не значит, у меня все были около 400 грамм, родились 3400,3500,3300; у сестры все беременности ставили крупный плод, в итоге родились двое 2500, третий в 28 недель — 1050
В первую беременность, в 21 неделю дочка весила 350г, родилась 3000кг, в эту беременность в 21 неделю 465 г, вот не знаю какой сынок родится, но думаю явно больше вес будет)
У меня 408 была в 20,4 недели, в 32 недели — 1766, дальше пока не знаю)))
У меня в 20 нед. и 3 дня вес был 472гр. Рост не помню (доберусь до заключения УЗИ — допишу), но мне узистка сказала, что он по параметрам не на 20 недель, а примерно на 21-22 недели. Сказала, что это в пределах нормы. Хотя на первом УЗИ (6 недель) он соответствовал шести неделям по всем параметрам.
А моя девчушка ровно в 20 неделек весила 318 гр… На первом УЗИ врач назвала нас крупняшкой, а на втором просто сказала, что всё в норме )))
У меня в 19 недель 352 грамма. Врач сказала, что на сроке от 19 до 22 недель нормой считается вес от 280 до 700 гр.
мне за всю Б ни разу не говорили ничего про вес плода, только на этом сайте узнала, что это измеряется
мой по всем параметрам, по узи, якобы обгонял сроки на 3 недели. а родился 53 и 3610
ого)та может к концу беременности подскинет маленько)
Да не парьтесь)я вот с сыном ходила тоже очень переживала… в итоге рожала в 38 недель 3600 и 54 см… для первых родов и моих 18 лет мне было тяжело… не предстовляю как рожают по 4 кг… девочки умнички просто! Это я все к чему, будет меньше весить будет легче в родах)а родится своё наберет, не переживайте..
Сын весил 320гр в 20 недель и 2 дня. Дочка в 19 недель и 2 дня 285гр. Сын родился 2500. Это ни о чем не говорит ещё и совсем не точно, не загоняйтесь.
Я как родила больше не верю узи. Ждала большого ребёнка, а родилась маленькая девочка. Может аппарат такой у них
а у меня 400гр.вчера сказали.девчёнки это не много.
А как узнать вас плода?:(( сегодня была на УЗИ в заключении нет такой графы
Есть графа, но она не написала ничего 🙁
321 гр 20,1 день был! Сказали хороший вес!
они еще и ошибаться могут здорово, они же не могут взвесить ребенка, по замерам, по формуле считают. мне перед родами прям узи делали, сказали сын 4200, у меня глазки на лоб вылезли, говорю как я его рожу то! в итоге родила 3800, сама, порвалась чуток вообще, 1 разрывчик и тот где то внутри.
родила в 38 недель на 4 кг. Тоже делали эпизио. Ничего, все заживает и все забывается. Главное, чтобы малыш здоровый был, а все остальное — ерунда. Готовьтесь психологически, легко вам доносить и родить!
Пойдешь на другое узи, будут совершенно другие показатели, т.к. аппаратура разная и ребеночек продолжает развиваться. Все у тебя нормально. Раньше вообще жили без узи и все было у всех нормально.
Что то не правильно вам намеряли.Я сейчас ваше УЗИ сравнила со своим.Мне вообще сказали что у нас длина бедренной кости маленькая слишком 58 мм.Хотя у вас я посмотрела меньше.Врач мне сказала мой что в е в порядке.не слушать узистку.
Мой на 31 неделе по ущи весил уже 1800 с копейками, почти 1900, но он у меня наинеделю опережает срок в развитии по всем параметрам еще с первого узи.
Реальный вес узнаете, когда только родится) узи примерно показывает, там погрешность может быть как в 50, так и в 500 грамм. Нашли над чем заморачиваться)
У меня просто на неделю больше срок, узист говорит что будет тоже не маленький, первый родился 3900 почти
Не страшно. У меня также было. Точный вес не помню, чуть больше 400гр. Сын родился в итоге 3370гр.
А у меня врач УЗИ сказала, что не показывается))) Сидит на попе и ножки подобрал малыш и пяточками прикрылся)))) А еще пока она меня смотрела — в пузике была тишина, а как убирала свою штуку от пузика, меня сразу же изнутри попинывали)))) Так смешно было))) Мамы сказали, что ничего страшного, что не показывается, будет сюрприз, и очень-очень приятный сюрприз))))
оказалось что мальчуган у вас… а многие пророчили девочку… мне на днях сказали что девочка сидит в пузике… а мне почему то казалось мальчижка… слабая интуиция у меня
оч интересно 
Внешний вид плода становится более привлекательным. Его кожа продолжает оставаться морщинистой, но под ней уже начинают образовываться отложения жира. Голова плода все еще велика, но его лицо продолжает оформляться. Глаза хорошо сформированы, на веках появляются ресницы, над глазами различаются брови. Плод двигает веками, открывая и закрывая глаза. Его носик приобретает более четкие очертания, а ушки увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Все тело плода покрывают пушковые волосы и сыровидная смазка.
К 22 неделям беременности органы и системы плода все больше дифференцируются, все более приспосабливаются для выполнения определенных функций. Печень плода играет в организме иную роль, чем печень взрослого человека. В печени родившегося ребенка вырабатываются ферменты, необходимые для жизнедеятельности организма, в печени плода эти ферменты тоже присутствуют, но в меньшем количестве.
Важная функция печени – переработка «непрямого», токсичного билирубина в «прямой», достаточно безвредный. «Непрямой» билирубин – продукт распада гемоглобина, содержащегося в клетках крови – красных кровяных тельцах. Разрушение этих клеток у плода происходит быстрее, чем у человека, поэтому и «непрямого» билирубина у плода образуется больше. С кровью этот билирубин попадает в печень, где с помощью ферментов превращается в «прямой», а затем выводится из организма. Билирубин поступает из крови плода в плаценту, а оттуда в кровь матери. Когда ребенок рождается преждевременно, его печень еще не развита настолько, чтобы удалять билирубин из крови. Если у новорожденного повышено содержание билирубина в крови, наблюдается физиологическая желтуха. Ее признаки – желтый оттенок кожи и белков глаз. Желтуху лечат методами фототерапии: облучают светом, лучи которого проникают в кровь и разрушают билирубин.
Основная причина физиологической желтухи новорожденных – переход от билирубинового обмена в организме матери к собственному обмену. Чаще всего это заболевание наблюдается у недоношенных детей.
Как меняешься ты
Вместе с тем как увеличивается живот, чтобы вместить его жителя, к 22 неделе беременности у тебя могут появиться на коже красные отметины. Некоторые беременные никогда не сталкиваются с растяжками, но, как минимум, у половины они появляются. Растяжки могут быть от розового до темно-коричневого цветов и становятся более заметными с развитием беременности. Появиться они могут не только на животе, но и на ягодицах, бедрах, груди.
Еще одна причуда кожи, которая может появиться у тебя при 22 неделях беременности, – так называемые «сосудистые паучки», появляющиеся обычно на лице, шее, верхней части грудной клетки и руках. Их причина – высокий уровень эстрогена во время беременности. После родов они, как правило, исчезают.
С приходом второго триместра и улучшения самочувствия женщины ее сексуальность нарастает. Усиливается половое влечение (либидо). Поскольку увеличивается общий кровоток в организме беременной, наблюдается усиление секреции во влагалище, повышается чувствительность эрогенных зон. Как следствие этого – возрастает способность женщины к получению оргазма во время полового акта. Многие женщины в этот период беременности проявляют мультиоргастичность. По данным статистики, большое количество женщин впервые испытали оргазм именно в период беременности!
Другие перемены во время беременности
Очевидно, что во время беременности изменяется размер живота и груди, но есть и менее очевидные и обсуждаемые перемены. Их причина – как ибольшинства симптомов беременности – гормоны.
– волосы стали гуще и более блестящими. Фактически у тебя не выросло больше волос, просто ты их не теряешь. В течение беременности тело намного медленнее расстается с волосами, чем в обычной жизни. Наслаждайся своей шевелюрой, потому что после родов ты через какое-то время начнешь терять волосы с удвоенной скоростью. Что тоже не будет значить недостатка у тебя каких-то микроэлементов, просто будут выпадать те волосы, которые не выпали в свое время из-за беременности.
– повышенная волосатость не только на голове. Андрогены могут спровоцировать появление волос и на лице, животе груди, а те, что уже имеются, заставить виться.
– стали быстрее расти ногти. Твои ногти на руках могут не только начать быстрее расти, но и стать лучше по текстуре и толщине. У одних они становятся толще, у других наоборот мягче или более ломкими.
– изменения кожи. Кому-то везет больше и кожа становится чистой и здоровой как никогда, другим, наоборот, приходится бороться с ухудшением качества кожи и появлением акне.
– растяжки. Несмотря на рекламу многих препаратов от растяжек, нет медицинский подтвержденных кремов, лосьонов и масел от растяжек. Лучшее средство – пить больше воды и не носить тяжести.
– изменения цвета кожи. Увеличение количества меланина может спровоцировать появление линии, которая идет от пупка к лобковой кости, а также «маски беременности» на лице.
– увеличение и потемнение сосков и ареол. Соски и ареолы – пигментные круги вокруг сосков – становятся больше и темнее, небольшие шишечки на самой ореоле – железы вырабатывающие вещества для борьбы с бактериями и смазывающие кожу – становятся более рельефными. Сквозь кожу груди становятся заметны вены.
– увеличение размера ноги. Причина – отеки, с одной стороны, и более расслабленные мышцы и связки, с другой.
И о наболевшем!
Геморрой часто сопровождает беременность или возникает после родов. Геморрой – расширение и набухание кровеносных сосудов около ануса, снаружи и внутри него. Он возникает вследствие возросшего тока крови в районе таза из-за увеличившегося веса матки. Геморрой обычно обостряется к концу беременности. С каждой последующей беременностью он протекает все тяжелее.
Какие меры надо принимать при геморрое? Во-первых, не допускай запоров. Ешь пищу, богатую клетчаткой, – овощи, хлеб грубого помола, молочнокислые продукты; пей побольше воды. При необходимости можно принимать легкое слабительное. Во-вторых, хорошо помогают сидячие ванны. В-третьих, ты можешь использовать специальные свечи, которые отпускаются в аптеке без рецепта. Если геморрой причиняет тебе сильные мучения, обратись ко врачу. Иногда, когда болезнь прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство, но при беременности такие случаи крайне редки.
После родов, как правило, положение значительно улучшается, но геморрой может и не пройти полностью. В таком случае помогут все те средства, которые мы перечислили выше.
Чем заняться на 22 неделе беременности
Проверь свои кольца. Во время беременности пальцы рук часто немного отекают. Если кольца стали сидеть более плотно, сделай себе одолжение и лучше сними их сейчас, пока еще не слишком поздно. Если ты никак не можешь расстаться со своим обручальным или другим значимым для тебя кольцом, надень его на цепочку и носи на шее.
судя по шевелениям моего малыша, он там там делает сальто и одновременно пихается всем чем может))))))))нам завтра ровно 20 недель
источник
Будущим мамам всегда очень интересно, с каким весом родится их малыш. Поэтому они живо интересуются тем, сколько же кроха весит, еще находясь в утробе. Этот вопрос важен и для врачей. Хоть вес плода и называется предполагаемым, но даже он позволяет узнать многое о развитии малыша. Каким же обычно является вес крохи в материнской утробе в разные периоды беременности и от чего он зависит, мы расскажем в этом материале.
В самом начале беременности все крохи, независимо от пола, расы, наследственности, растут совершенно одинаково, прибавляя миллиметры и граммы к своему крошечному весу еженедельно. Все эмбрионы растут примерно с одной скоростью, и только потом, когда начинают проявляться индивидуальные особенности маленького человечка, начинают проявляться различия.
Измерить рост плода даже самым современным аппаратом УЗИ возможно только во второй половине первого триместра. До 8 недель измеряется лишь диаметр плодного яйца, и этот критерий считается основным, свидетельствующим о росте эмбриона.
Размеры самого крохи пока недоступны для измерений, исключение составлять лишь копчико-теменной размер, но он не дает оснований для расчета веса эмбриона.
Говорить о массе плода впервые можно при прохождении ультразвукового исследования, начиная с 11 недели. Именно в это время начинают проявляться первые отличия между малышами – одни малютки больше, другие меньше. В 7-8 недель кроха весит примерно 3 грамма, но это настолько мало, что диагностической ценности вес не имеет.
После 12 недели малыш начинает активно набирать вес, порой увеличивая свою массу вдвое всего лишь за одну неделю. В это время все органы и системы, как правило, сформированы, начинается период интенсивного их роста и совершенствования. Постепенно кроха начинает запасаться подкожным жиром, отсюда и идет стремительная прибавка в весе. Самая большая прибавка ждет кроху в третьем триместре.
В последние месяцы ребенок уже готов к появлению на свет физиологически, осталось лишь немного «поправиться», все органы и системы работают. Поскольку активно двигаться в полости матки изрядно подросший малыш уже не может, его основным занятием становится сон и эпизодические нерезкие движения в ставшей тесной матке. За последние два месяца малютка набирает тот вес, который будет у него при рождении, и лишь в последние дни перед родами набор веса почти останавливается.
С конца второго триместра плоды женского пола набирают несколько меньше, чем детки-мальчики. Поэтому в третьем триместре они почти всегда отличаются более миниатюрными формами, хотя и это не стопроцентное правило – бывают девочки, которые по весу могут оставить позади любого мальчугана.
На вес плода в первую очередь влияет наследственность. Если мама и папа большие и крупные, то вероятность, что у них родится такой же «богатырь», составляет более 90%. Миниатюрные, невысокие, худые мама и папа обычно производят на свет малыша с небольшим весом. Повлиять на эту закономерность любым факторам извне достаточно сложно.
Однако беременным следует помнить, что есть такие факторы, которые не могут не отразиться на массе тела малыша. В первую очередь, это питание. Если мама кушает хорошо, сбалансированно, то и ее малютка вместе с кровью получит сбалансированный набор полезных веществ, которые помогут ему развиваться и расти гармонично. Если будущая мама переедает, увлекается углеводами, пирожными, выпечкой, злоупотребляет витаминными комплексами, даже если у нее нет дефицита витаминов, то все это ребенок получает через маточно-плацентарный кровоток. Вес мамы растет, вес малыша также растет.
Если питание мамы недостаточное, скудное на витамины и минералы, на белки и углеводы, то и ребенок волей-неволей испытывает нехватку столь нужных ему веществ, его масса тела будет меньше, чем могла бы быть с учетом генетических особенностей.
На вес плода может повлиять и курение во время беременности. У 70% курящих беременных рождаются дети с дефицитом массы тела. Таким же образом на плод влияют и алкоголь, и наркотические вещества, и даже обычные медикаменты, которые мама принимала во время беременности. Неблагоприятно на массу тела малыша влияют мамины нервные стрессы и переживания, тяжелая физическая работа, условия труда на вредном производстве.
Некоторые хронические заболевания, которые есть у будущей мамы, также влияют на массу малыша. Например, при сахарном диабете или гестационном диабете, впервые проявившемся уже в период вынашивания малютки, есть вероятность родить крупного или даже гигантского малыша, вес которого превысит 5 килограммов. А недостаточность массы плода может проявиться при хронических заболеваниях почек, печени и сердца у женщины.
Особенности течения беременности не могут не сказаться на весе ребенка. Если все протекает гладко, то тревожиться не о чем. Но кроха, который развивается в условиях, близких к экстремальным, – на фоне угрозы выкидыша, при других осложнениях вынашивания, вряд ли будет богатырем.
Если беременность многоплодная, женщина вынашивает двоих или троих малышей, то вес каждого будет меньше нормы, и это вполне естественно.
Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.
Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).
Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.
Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться
Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.
Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.
Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.
В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.
Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):
- Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 [ (окружность животика) Х (бипариентальный размер) ] / 100).
- По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).
Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10%, при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.
Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.
Именно на основании данных УЗИ созданы все существующие на сегодняшний день нормы веса плода по неделям и месяцам беременности.
Какой должна быть масса тела ребенка, который еще не появился на свет, однозначно сказать трудно, ведь все мы разные – высокие, низкие, худые и полные. Малыши в утробе матери тоже имеют индивидуальные черты. Поэтому разброс может быть, но средние значения все-таки существуют.
Начиная с 11 недели беременности, аппараты УЗИ уже могут высчитать первые весовые показатели:
Акушерский срок, неделя
Предполагаемый вес, (граммы)
Акушерский срок, неделя
Предполагаемый вес, (граммы)
Эта таблица составлена без учета пола ребенка. Некоторые специалисты, которые хотят добиться наибольшей точности в ситуациях, когда от предполагаемого веса зависит способ родоразрешения и другие важные вопросы, пользуются таблицами, разработанными медиками из Германии для измерения веса детей европейской внешности в начале 90-х прошлого века. Она составлена с учетом половой принадлежности плода.
Таблица нормальных значений предполагаемого веса малышей разного пола:
Акушерский срок, недели
Предполагаемый вес плода мужского пола, допустимые колебания (граммы)
Предполагаемый вес плода женского пола, допустимые колебания (граммы)
Немецкие таблицы, которые применяются во всем мире, начинаются в 23 недели беременности не случайно. Именно на этом сроке у детей разного пола начинается формирование тела по половым признакам, именно поэтому прибавка веса у мальчиков и девочек начинает отличаться друг от друга. На более ранних сроках этой разницы между разнополыми малышами нет либо она выражена недостаточно ярко и для диагностики остается незамеченной.
Нормальным считается, если ребенок появляется на свет на сроке 39-40 недель с весом от 3000 до 3800 г. Однако и те малыши, которые рождаются с весом до 3 килограммов, и те, кто при рождении имеет более 4,5 кг веса, у неонатологов опасений не вызывают.
Будущих мам акушеры призывают не паниковать по поводу разницы в числах, представленных в справочных таблицах, и их реальными числами.
Во-первых, всегда следует делать поправку на погрешность (плюс-минус 500 г как минимум), а во-вторых, малыши растут «скачками», поэтому на 34 неделе кроха может огорчить маму отставанием от среднестатистических норм, а уже к 36 неделе достичь нормального среднего значения или даже приблизиться к верхней границе нормы.
Если малыш на протяжении всех ультразвуковых исследований в течение беременности демонстрирует упорное превышение норм, говорят о крупном плоде. Тенденцию к крупному малышу можно заметить уже во втором триместре. На основании одного УЗИ такой вывод сделать нельзя, требуется несколько исследований в течение нескольких недель.
При этом обращают внимание и на инструментальные замеры – окружность живота будущей мамы и высоту стояния матки. При крупном плоде обычно ВДМ превышает нормы (в 32 недели при норме 32 см, например, этот параметр увеличен до 34 см, а в 36 недель вместо положенных 36 см составляет около 39 сантиметров).
Если малыш в материнской утробе заметно отстает от средних значений и на протяжении нескольких диагностических замеров «проходит» только по самой нижней границе нормы (5 процентиль), то врачи назначают дополнительное обследование, цель которого – выявить состоятельность маточно-плацентарного кровотока, возможные патологии плода, в том числе наследственные и хромосомные, задержку внутриутробного развития, наличия или отсутствия внутриутробных инфекций, резус-конфликта.
Для этого проводят УЗИ экспертного класса, УЗДГ, делают анализы на инфекции, клинические анализы крови и мочи. При необходимости женщину отправляют на консультацию к генетику и прохождение инвазивной диагностики на предмет выявления хромосомных нарушений.
Соглашаться ли на такие меры, решать только самой будущей маме, тем более что современная медицина готова предоставить безвредную, но дорогостоящую альтернативу инвазивным методам диагностики – пренатальный тест ДНК по анализу крови из вены матери.
Женщине с подозрением на гипотрофию плода назначается регулярный контроль за состоянием малыша при помощи кардиотографии (КТГ), дополнительно назначается лечение (иногда в стационаре), которое включает в себя прием витаминов, препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Предполагаемый вес крохи контролируется при помощи промежуточных ультразвуковых обследований.
Отставание от норм не считается особо опасным, если все параметры малыша уменьшены симметрично. Тогда это может быть вариантом нормы, анатомической особенностью данного ребенка.
Начиная с 7 месяцев беременности, вес малыша представляет собой не только предмет жгучего любопытства будущих мам, но и важную информацию для акушеров. На основании общих данных о беременности и приблизительного веса крохи они делают выводы о том, каким способом лучше родить ребенка на свет.
При крупном плоде зачастую рекомендуется операция кесарева сечения, при несоответствии размеров плода и размеров таза, даже если сама масса у малыша нормальная, также рекомендуется провести кесарево сечение.
Как уже говорилось выше, наиболее точным считается метод определения предполагаемого веса малыша в материнской утробе по УЗИ. По данным, которые получили американские доктора из Флориды, погрешность при расчете по Хэдлоку составила примерно 14% от массы тела малыша. Иными словами, реальная масса отличалась от предсказанной аппаратом на 14% в ту или иную сторону. На сегодняшний день это самый высокий результат.
Методы, которыми пользовались акушеры до широкого распространения УЗИ, формулы и измерения, сегодня практически не применяются, ведь в них нет никакой необходимости. Для получения информации о возможной массе тела крохи не надо ничего подсчитывать. Рассчитать все поможет компьютерная программа. Точность формул (представленных выше и некоторых других) оценивается примерно в 40-55%. Тогда как на УЗИ точность оценки массы тела ребенка набирает практически 82%.
Самый точный метод, как любят говорить врачи-гинекологи, – это взвешивание. Поэтому тем, кто хочет узнать, сколько в граммах весит чадо, нужно просто набраться терпения и дождаться родов. Они ответят на этот вопрос с исчерпывающей точностью. Все остальные методы напоминают гадание. Размеры костей и головки малыша даже на УЗИ могут говорить о весе лишь косвенно, ведь есть дети с длинными ногами (в маму), но худые или большой головой (в папу).
Сами врачи утверждают, что на точность определения веса плода может повлиять качество визуализации во время проведения УЗИ. Если женщина полная, имеет лишние килограммы, жировые отложения на животе, то погрешность увеличится. Если у женщины беременность протекает на фоне маловодия, вероятность более существенной ошибки, чем 14% от массы тела, также увеличивается. Сложнее вычислить вес малышей при беременности двойней, особенно на больших сроках, ведь конечности одного малыша на УЗИ легко принять на конечности другого, в результате чего в прогнозы массы тела малюток может закрасться существенная ошибка.
Если у ребенка имеются патологии развития (гидроцефалия, микроцефалия, гастрошизис), определить его предполагаемый вес затруднительно, ведь размеры, важные для составления математических уравнений, не будут отражать реальный вес ребенка.
По отзывам женщин на форумах, посвященных вопросам беременности и материнства, преобладают отзывы об ошибочном определении веса ребенка до родов. Большинство молодых мам подчеркивают, что вес предсказывали меньший, чем на самом деле, причем разница составила от 100 граммов до килограмма.
Женщины, которые по стечению обстоятельств делали два УЗИ в один день в двух разных местах на двух разных аппаратах, утверждают, что расчеты предполагаемой массы тела малыша заметно отличались друг от друга. Наиболее близкое к истине «попадание» было в том случае, если делалось трехмерное УЗИ.
Все о весе плода по неделям смотрите в следущем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Одни детки рождаются с массой 2800, другие — с поистине «богатырским» весом для новорожденных – более 4-х килограммов. Такое различие достигается за счет следующих факторов, прямо или косвенно, влияющих на размеры плода:
- Генетическизапрограммированным внутренним потенциалом роста и веса;
- Состоянием матери (наличие экстрагенитальных заболеваний, таких как сахарный диабет, анемия и др.);
- Состоянием плаценты (интенсивностью маточно-плацентарного кровообращения).
Абсолютная прибавка массы плода за неделю определяется возрастающим потреблением им питательных веществ и кислорода, связано это с интенсивным ростом плаценты и ее функций. Так после 15-16-й недели беременности набор веса малыша ускоряется с 10 до 80 г/неделю. С 26-й и до 37-38-ой недели достигает около 200 г/нед. Затем темпы прироста массы плода замедляются и остаются на более низком уровне вплоть до родов. На поздних сроках беременности, врачи связывают это с развитием физиологической относительной плацентарной недостаточностью, за счет процессов старения плаценты.
Ниже представлена таблица, приблизительной массы плода, в зависимости от срока гестации.
| Срок гестации, неделя | Масса плода, грамм |
| 7 | Около 1 |
| 8 | 1,5-2 |
| 9 | 3-4 |
| 10 | 4-5 |
| 11 | 6-8 |
| 12 | 9-13 |
| 13 | 14-20 |
| 14 | 21-25 |
| 15 | 30-50 |
| 16 | 40-60 |
| 17 | 50-100 |
| 18 | 140-180 |
| 19 | 200-250 |
| 20 | 220-270 |
| 21 | 280-350 |
| 22 | 400-420 |
| 23 | 460-500 |
| 24 | 550-600 |
| 25 | 650-700 |
| 26 | 750-850 |
| 27 | 800-900 |
| 28 | 950-1100 |
| 29 | 1000-1200 |
| 30 | 1100-1300 |
| 31 | 1300-1500 |
| 32 | 1600-1800 |
| 33 | 1900-2000 |
| 34 | 2100-2300 |
| 35 | 2300-2500 |
| 36 | 2500-2700 |
| 37 | 2800-3000 |
| 38 | 3100-3200 |
| 39 | 3200-3400 |
| 40 | 3200-3600 |
| 41 | 3300-3700 |
| 42 | 3500-3800 |
Многолетними наблюдениями врачами-акушерами были отмечены некоторые закономерности:
- Зависимость роста матери с весом новорожденных. Так у женщин с ростом выше 164 см дети рождаются с массой на 250-300 грамм больше, чем у матерей меньшего роста (ниже 158 см);
- При первой беременности масса новорожденных детей меньше, чем при повторной (отличие составляет около 200 грамм);
- Мужской плод, начиная с 20-й недели, растет быстрее, чем женский (разница достигает 150-200 граммов).
Состояние матери и ее заболевания могут влиять на рождение деток с увеличенной или сниженной от средних показателей массой.
Так, например, основным стимулятором роста плода является инсулин, который стимулирует липогенез (образование жира), и оказывает анаболическое (образование клеток и тканей, под влиянием различных биохимических процессов) влияние на белковый метаболизм. Таким образом, гиперинсулинизм (повышенное содержание инсулина) у плода является основной причиной большого веса новорожденных у матерей с сахарным диабетом.
Анемия беременных приводит к развитию ранней плацентарной недостаточности и способствует увеличению риска рождения маловесных детей, с признаками задержки развития плода.
Состояние плаценты и интенсивность маточно-плацентарного кровотока также влияет на внутриутробный рост плода. При развитии плацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты происходит нарушение транспорта кислорода и питательных веществ к ребёночку. Недополучая всего необходимого, малыш замедляет свой рост и набор веса. В таких случаях рождаются детки с задержкой в развитии или маловесные к своему сроку гестации.
Информация Однако, стоит помнить, что какой бы ни была масса плода при рождении или на любом сроке гестации, необходимо рассматривать каждый случай с индивидуальным подходом.
Так у женщины с сахарным диабетом не обязательно рождение ребенка с большой массой, при условии, если она будет соблюдать диету и лечебные рекомендации. А фетоплацентарная недостаточность не гарант маловесности и задержки развития плода, опять же при условии адекватности медицинской профилактики данного состояния.
В заключение хочется сказать, что доношенным считается ребенок, родившийся в полных 37 недель, с массой тела равной или превышающей 2500 грамм, и ростом 45 см. Средняя масса тела мальчиков составляет 3500-3600 грамм, а девочек – 3200-3600. Средняя длинна тела 48-53 см. Вариации массы плода от средних показателей при рождении должны оцениваться врачом, учитывая и другие признаки доношенности и состояния новорожденного.
источник