У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.
Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.
Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.
Ноющие неинтенсивные боли в пояснице, которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.
Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.
Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.
На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.
Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.
Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.
Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.
При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.
Прострел в пояснице. Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).
Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).
Боли с одной стороны спины. Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом – всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.
Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения. Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения, а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.
Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).
Сопутствующие симптомы при проблемах:
- с шейным отделом – женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
- в грудном отделе – могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
- в поясничном отделе – у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
- в области крестца – больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
- с копчиком – периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое.
1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.
Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.
С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.
Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог.
Бандаж для беременных (после 20-ой недели). Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.
Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.
Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.
Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.
Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.
2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.
При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками – к урологу.
Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.
Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.
При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана.
Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.
Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:
- упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»
Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз – это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.
Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.
Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.
- занятия на гимнастическом мяче (фитболе)
Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.
Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.
- упражнение на расслабление мышц спины
Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.
Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.
В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.
Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута; орехи (миндаль, фундук) и сухофрукты (сушеный инжир, финики, курага, изюм).
Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.
К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.
После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита.
Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку. А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.
Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли – присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).
На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом, и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.
источник
Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.
Жалоба на дискомфорт в спине — одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.
Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.
Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:
- давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
- смещение центра тяжести;
- увеличение массы тела беременной женщины.
Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.
У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.
Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.
Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.
Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.
Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.
На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.
Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.
На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.
Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.
Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.
Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».
Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».
Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.
Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.
Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.
К таким состояниям относятся:
- Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
- Панкреатит.
- Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.
Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.
Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.
Как правило, таким способом является ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.
Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.
Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.
Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.
Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:
- отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
- исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
- использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
- периодическая смена положения тела;
- контролирование массы тела, снижение избыточного веса.
Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.
Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.
Автор: Оксана Вознесенская, врач,
специально для Mama66.ru
источник
Журнал → 20 неделя беременности
Двадцатая неделя – самое чудесное время, так называемый, экватор. Середина беременности, когда животик уже заметен и почти не мешает, когда все замечают, как хорошо выглядит беременная, и какое у нее великолепное самочувствие. Тем более, что все чаще и чаще можно почувствовать шевеления на двадцатой неделе беременности .
На двадцатой неделе крошечный человек уже имеет волосики на голове и малюсенькие ноготки на пальчиках рук и ног. Кроха уже сжимает и разжимает маленькие пальчики рук, кувыркается, играет пуповиной, сосет пальчик, закрывает ручками лицо, зевает. Его кожа становится толще. А сальные железы вырабатывают восковидный секрет, который называется первородной смазкой. Она призвана защищать нежную кожицу плода, который постоянно находится в амниотической жидкости. Первородная смазка сохранится вплоть до самых родов, она будет удерживаться на коже первородным пушком.
Врач может предложить послушать сердцебиение малыша, при помощи электронного аппарата или звуковой трубки. Размер плода на двадцатой неделе беременности примерно составляет 14-16 см. Он уже достиг размера маленькой дыни. Весит приблизительно 260 г.
Матка поднимается все выше, а живот на двадцатой неделе беременности становится все круглее и больше. Может, как пуговичка, немного выпирать пупок. Могут появиться растяжки. Они будут нарастать в зависимости от срока. Могут беспокоить некоторые затруднения в дыхании, т.к. притесняются свободные движения легких. Мама почувствует облегчение только тогда, когда плод опустится глубоко в полость таза. Что случается непосредственно перед родами.
Мамочкам нужно опасаться выкидыша, который может случиться вследствие истмико-цервикальной недостаточности. К сожалению, на 20 неделе ребеночек мал и незрел, и не сможет выжить в случае опасной ситуации. Самое страшное – ощущения на двадцатой неделе беременности могут не подать сигнала о проблемах с плодом. Повышенный тонус матки и тянущая боль внизу живота — это угроза. Еще один повод обратиться к врачу — боли в животе, этого не должно быть на таком сроке беременности. А также не должно быть повышенной температуры тела, влагалищные выделения должны быть умеренными и не иметь резкого запаха.
Если сильно болит живот на двадцатой неделе беременности. то стоит немедленно обратиться к врачу, дабы избежать трагедии. Он наложит шов на шейку матки (для устранения угрозы преждевременных родов) или специальное устройство, которое удержит ее в правильном положении и поможет ограничить двигательную активность. Женщине обязательно придется немного полежать.
Сейчас самое выгодное время, чтобы заниматься гимнастикой или физкультурой. Это не повредит, а даже наоборот. При физических упражнениях нормализуется кровообращение, уменьшаются боли в спине, улучшается общее самочувствие. Физические нагрузки помогут подготовить женский организм непосредственно к родам и укрепить иммунную систему. Беременным женщинам рекомендованы не все физические упражнения. В Интернете можно найти четкие описания и противопоказания, а также специалист всегда поможет советом и вовремя проконсультирует. Не стоит игнорировать малейшие изменения в организме на данном сроке беременности. Следует не забывать их фиксировать.
Если еще не выбраны курсы для будущих родителей, то сейчас — самое время этим заняться. Ведь сейчас женщине интересны шевеления плода, а также его внутриутробное развитие. Следует выбрать школу, в которой можно найти единомышленников, и самое главное, специалистов. Они будут готовы проконсультировать мамочку по важным вопросам. При посещении занятий и тренингов можно будет узнать о психологических проблемах, преследующих беременную женщину. Это будет залогом хорошей профилактики осложнений при родах. Полученная на таких курсах информация о физиологии развития беременности будет являться наиважнейшей.
Мамочка не должна оставлять без внимания вопросы, которые ее волнуют. Вынашивание ребенка, взаимоотношения с родственниками в связи с воспитанием будущего мальчика или девочки, психологическое общение в семье — такие вопросы не должны оставаться без ответа. Их можно всегда обсудить с врачами. Будущие папы также не должны отказывать себе в удовольствии — посещать такие курсы.
Подробности Просмотров: 151
Как лечить тянущие боли на 20 неделе беременности?
На 20 недели развития беременности, женщины не редко ощущают тянущиеся боли как в животе, так и в спине. Естественно, что такие ощущения доставляют дискомфорт и тревогу. Однако не всегда и не во всех случаях стоит волноваться, поскольку на этом этапе вполне возможно появления таких болей.
На 20 недели все органы малыша способны выполнять все функции, которые им предназначены. В дальнейшем они уже начинают просто совершенствоваться дальше. Если провести ультразвуковое исследование, то вполне можно рассмотреть каждый орган малютки и определить, нет ли какой-либо патологии.
Боли на 20 неделе беременности – явление в большинстве случаях нормальное, поскольку в этот период плод уже достаточно развит и имеет определенный вес. Также в это время матка начинает готовиться к предстоящим родам. Поэтому часто женщина может жаловаться на то, что когда у нее беременность 20 недель болит живот.
Малыш в 20 недель своего развития активно передвигается внутри и совершает различные движения. Так, именно в 20 недель мама может достаточно хорошо ощущать передвижения, которые совершает малыш. Не заметить их в этот период просто невозможно, если с малышом все в порядке.
Что же касается состояния мамы, то на 20 неделе она еще чувствует себя вполне нормально, но все же чувства усталости, а также тяжести, могут иметь место. Женщине все чаще хочется отдохнуть. Поэтому если возникает такое желание, то не нужно мучиться, а необходимо просто прилечь или посидеть спокойно. Если тянет живот, беременность 20 недель — нужно чаще отдыхать. Делами нужно заниматься тогда, когда ничего не болит.
На суставы, спину, связки беременной женщины ложится большая нагрузка. Все это говорит о том, что у женщины, у которой болит поясница — беременность 20 недель.
Это и не удивительно, ведь на таком сроке малыш уже вполне сформирован и имеет определенный вес. По этой причине происходит смещение центра тяжести, что и вызывает болевые ощущения. Поэтому вполне очевидно, что у женщины, когда болит спина 20 неделя беременности.
Стоит знать, что к 20 неделе, когда спина начинает болеть, нужно отказаться от обуви на каблуках, а также перестать поднимать тяжести, иначе боль станет только сильнее.
Если тянет живот, 20 недель беременности говорят о том, что такие ощущения связаны с тем, что у женщины начинаются так сказать «тренировочные схватки». Если же причина в другом, то тянущаяся боль на 20 неделе беременности свидетельствует о том, что нужно бить тревогу.
Выяснить истинную причину, почему во время беременности 20 недель болит живот, может только специалист. Поэтому, как только тянущиеся боли начинают появляться в животе следует обратиться за помощью к доктору, который в случае необходимости может предпринять соответствующие меры. Ведь то, что во время беременности 20 недель тянет живот, может быть очень плохим знаком.
Однако возможно, что в болевых ощущениях в области живота нет ничего страшного, тогда предпринимать ничего не будет нужно.
Если во время беременности 20 недель болит поясница, то необходимо принять необходимые меры. Во-первых, необходимо начать носить обувь на плоской подошве, без каблуков, во — вторых перестать носить тяжелые вещи, а в-третьих, нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут снять тяжесть с позвоночника. Выполнение упражнений очень важно, когда на 20 неделе беременности болит спина, поскольку они способствуют разгрузке позвоночника.
Выполнять упражнения следует особо аккуратно и в не сильно быстром темпе. Если же во время выполнения упражнений на 20 неделе тянет живот, то следует отложить выполнение упражнений до тех пор, пока боль не пройдет.
Для того чтобы избежать болей на 20 недели беременности нужно соблюдать определенные рекомендации. Конечно, полностью избежать болевых ощущений не получится, но сделать их менее ощутимыми все же можно.
Чтобы не возникало ситуации, когда на 20 неделе беременности болит живот или спина, необходимо на протяжении всей беременности и в 20 недель в том числе, выполнять физические упражнения. Для беременных женщин существуют специальные комплексы, которые разработаны специально для того, чтобы подготавливать организм к родам. Кроме того выполнение упражнений способствует сохранению форм тела.
Однако если во время упражнений в 20 недель беременности тянет живот, то стоит на время прекратить ими заниматься и обратиться к специалисту, чтобы получить нужную помощь.
Исключить ситуацию, когда в 20 недель беременности болит поясница можно так же с помощью ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе.
Такое мероприятие полезно и для мамы, и для малыша, которому воздух которым дышит мама, крайне необходим.
Разрешить ситуацию, когда на 20 недели беременности болит спина можно путем ношения бандажа, который поддерживает живот и спину, тем самым снимая болевые ощущения, поскольку центр тяжести становится легче. Также бандаж помогает держать прямо спину беременной женщины.
Женщина, находясь в положении, должна внимательно относиться к здоровью, поскольку от этого будет зависеть и здоровье ребенка. Как только начинает в 20 недель тянуть живот, то лучше сразу дать знать об этом доктору. Порой лучше зря навести панику, чем пропустить возникновение сложной ситуации.
Многих будущих мамочек радует, когда они достигают рубежа в 20 недель. Ведь осталось еще столько же пути пройти, и мамочка увидится со своим малышом.
Организм крохи к 20 неделе уже полностью сформирован, его сердце активно бьется, почки работают.
Если до этого срока беременная еще не ощущала шевеления плода, то теперь она начинает все больше замечать, как ребенок пинается или переворачивается в ее животике.
Плод на 20 неделе развития способен реагировать на звук и свет. Он гримасничает, глотает амниотическую жидкость, больше времени проводит бодрствуя.
Малыш чувствует себя в безопасности в мамином животе, его защищает плодный пузырь, при этом тело крохи покрывается первородной смазкой, обладающей защитными функциями против околоплодных вод. Кожа крохи на 20 неделе состоит из 4 слоев.
Вес малыша составляет 300 грамм, ктр (копчико-теменной размер плода) составляет порядка 16 см.
Уже со следующей недели при измерении роста малыша будет учитываться его длина с головы до пят.
Шевеления с каждым днем становятся активнее, беременная может определять, в какое время ее малыш спит или играет. Если ребенок бодрствует, то он отталкивается от одной стенки матки к другой, дергает пуповину, машет конечностями.
Из-за того, что кроха хорошо слышит посторонние звуки, он может периодически пинать маму, если ему не понравится резкий звук.
Беременная должна следить за активностью ребенка. Чрезмерная или недостаточная активность свидетельствует о том, что малышу недостаточно кислорода. Если женщина не ощущает никаких толчков за 10 минут, то это повод для того, чтобы посетить женскую консультацию, назначить встречу с врачом. Возможно, беременной будут прописаны определенные лекарства или порекомендуют постельный режим.
Матка с каждым днем все больше увеличивается в размерах. В настоящее время она достигает пупка, беременная даже может ее периодически видеть. Паниковать не стоит, так как после родов все вернется на свои места. Талия беременной начинает пропадать, при этом сам живот становится все больше виден.
Чем больше у беременной появляется животик, тем больше изменяется ее внешность и походка. Женщина может чувствовать неприятные ощущения в спине, связано это с растущей нагрузкой на позвоночник.
В этом случае желательно начинать использовать специальный бандаж, позволяющий уменьшить боль в спине.
Будущая мамочка должна продолжать следить за своим здоровьем и рационом, так как набор лишнего веса станет причиной еще больших осложнений со здоровьем.
Женщине следует отказаться от обуви на высоком каблуке, как можно меньше находиться на ногах, так как длительное хождение может стать причиной судорог мышц.
Иногда беременная может ощущать судороги в момент пробуждения. Это свидетельствует о том, что в ее организме недостаточно кальция. По этой причине следует делать специальный расслабляющий массаж для ног, питаться продуктами с большим содержанием кальция.
Если беременная начинает наблюдать у себя первые признаки варикозного расширения вен, то ей необходимо приобрести специальные чулки или колготки.
Могут наблюдаться запоры, вздутие живота, изжога. По причине того, что мочевой пузырь и мочеточники пережимаются, у беременной могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием.
Из-за подросшего животика страдает диафрагма, поэтому будущей матери периодически кажется, что ей не хватает воздуха. Ближе к концу беременности это ощущение пройдет.
20 неделя беременности отмечается образованием пигментации на коже женщины, ухудшением зрения, появлением кровоточивости десен. Зрение вернется к женщине после родов, пигментация бесследно исчезнет в момент появления ребенка на свет, а вот справиться с кровоточивостью десен можно уже сейчас при помощи различных отваров трав.
Возможно появление небольших отеков из-за того, что жидкость задерживается в организме будущей мамочки. Но если отеки не проходят, то это может быть причиной серьезных заболеваний, поэтому следует обратиться к своему врачу.
Именно с этой недели у женщины возникает заметный набор веса. Связано это с тем, что кроха начинает накапливать жировую прослойку. С этой недели беременная начнет ощущать непреодолимое чувство голода. Желательно справиться с ним при помощи правильного питания, а не питаться мучными изделиями, которые на небольшой промежуток времени заставляют испытать сытость.
Стоит отказаться от сна на спине. Для сна лучше использовать боковые позы. Если проблем со здоровьем нет, то следует заниматься специальной гимнастикой. Кушайте продукты, богатые содержанием кальция и железа. Используйте специальные крема и масла, чтобы не допустить появления растяжек.
Если беременная замечает, что у нее болит живот, то ей следует понаблюдать за своим состоянием.
Следует обратить особое внимание на тянущие боли, длящиеся несколько часов подряд. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, так как являются признаками повышенного тонуса.
Подобные боли могут стать причиной выкидыша, отслойки плаценты.
В тех случаях, когда беременная периодически испытывает ноющие боли внизу живота, ей необходимо рассказать об этом своему доктору.
Если боли сопровождают беременную длительное время, при этом они сопровождаются красными или коричневыми выделениями, необходимо срочно ехать в больницу. Ведь подобные симптомы свидетельствуют о возможном выкидыше.
Чаще всего боль в животе возникает в результате физиологических изменений. Она может быть связана с растяжением связок, удерживающих матку.
Неприятные ощущения проявляются в момент подъема с кровати, а также при резких движениях. При этом боль исчезает внезапно.
Выделения на этом сроке становятся обильнее, чем на предыдущих неделях. Если они однородной консистенции, не имеют никакого запаха, то повода для страха нет. Увеличение выделений связано с активной выработкой эстрогена. Если вас смущают такие выделения, то во время купания попробуйте использовать отвар из ромашки.
Если выделения меняют цвет, имеют неприятный запах, то необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. Такие изменения могут стать причиной генитальных инфекций, грибка, хламидий.
В том случае, если у беременной появились коричневые или кровавые выделения, сопровождающиеся сильной болью, то стоит сразу же вызывать бригаду медиков. Подобные симптомы на фоне повышенного тонуса матки свидетельствуют о преждевременных родах.
Иногда кровянистые выделения могут наблюдаться у беременной после интимных отношений, что свидетельствует о наличии эрозии шейки матки.
УЗИ на этом сроке чаще всего проводится в рамках 2 скрининга. Иногда ультразвуковое исследование требуется для определения пола малыша, поиска возможных аномальных развитий или врожденных пороков. Исследование позволяет определить размер плода, соответствует он сроку и в каком состоянии находится плацента.
Во время УЗИ врач смотрит на внутренние органы малыша. Особое внимание уделяется сердцу, при выявлении небольших отклонений дополнительно назначается исследование этого органа. В настоящее время именно порок сердца является главной болезнью малышей в утробе матери.
источник
20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».
Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно – 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло – оливковое или миндальное.
Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка – дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.
Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.
При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша – если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.
Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще – вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.
Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем – совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.
Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики – лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.
Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет – хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.
Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» – пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.
Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.
Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями – ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.
Другими – менее «приятными» – становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем – когда женщина станет счастливой матерью.
Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это – следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли на 20 неделе беременности в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.
Еще одна достаточно распространенная проблема среди беременных – появление судорог в ногах. Боли на 20 неделе беременности при этом могут быть настолько ощутимыми, что «доводят» женщину до слез. Судороги являются следствием постоянно возрастающего веса и все увеличивающейся нагрузки на ноги. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения судорог, следует регулярно давать ногам отдыхать, прибегать к расслабляющему массажу икр и ступней, чаще вытягивать ноги на кровати.
Боли на 20 неделе беременности в животе – явление тревожное. Если живот болит время от времени и не сильно, все равно есть необходимость консультации с врачом: во избежание вероятности повышенного тонуса матки и возможного выкидыша по этой причине. Если живот болит сильно, необходимо обращаться за специализированной помощью незамедлительно, иначе трагических последствий и потери ребенка не избежать.
Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты – в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.
В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет – сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.
За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.
Рекомендации касательно питания на 20 неделе беременности остаются все те же: питание должно быть сбалансированным и полезным, пища – максимально натуральной и здоровой. Учитывая, что во втором триместре (когда токсикоз и связанные с ним неприятные ощущения остаются в прошлом) аппетит у беременной отменный, целесообразно построить режим питания таким образом, чтобы максимально извлекать из продуктов все полезные и питательные вещества и при этом не ощущать голода.
Для этого желательно кушать на протяжении дня часто, но по немного, полноценно завтракать и обедать, на ужин предпочитая легкую пищу. На столе беременной в обязательном порядке должны присутствовать мясо (нежирное), овощи и фрукты в больших количествах, молочные и кисломолочные продукты, каши.
Специалисты советуют также чутко прислушиваться к желаниям «съесть чего-нибудь эдакого». Например, желание шоколада может быть связано с потребностью организма в углеводах. Вот только углеводы, извлекаемые из шоколада и других сладостей, совсем неполезны: эти углеводы «пустые», да к тому же и уровень глюкозы в организме поднимают. Посему, лучше «получить» необходимые углеводы из хлеба с отрубями, фруктов, каш. Опять-таки, каши станут источником витаминов группы В, а гречневая – еще и железа, фосфор можно получить из рыбы, витамин А – из моркови, фолиевую кислоту – из капусты брокколи.
Пищу лучше всего готовить, продукты отваривая, запекая или же блюда протушивая. О копчении и жарке лучше на время забыть – это совсем не полезно, да и изжогу провоцирует. Кроме того, следует значительно ограничить использование соли при приготовлении пищи: соль задерживает воду в организме и вызывает образование отеков, что значительно омрачает счастливое время беременности.
А вот секс на 20 неделе беременности вполне может заменить удовольствие, получаемое от лишней пол плитки шоколада. Интимная жизнь вовсе не под запретом, если, конечно, нет каких-либо противопоказаний врача. Вот только, практикуя секс на 20 неделе беременности, следует выбирать позы, которые исключают давление на живот мамочки и не слишком «усердствовать» с интенсивностью. Да и на ощущения во время полового акта следует обращать внимание: любой дискомфорт или ощущение, что матка «сжимается», должны стать поводом для обязательной и по возможности наиболее скорой консультации специалиста.
Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.
Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови – так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.
Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.
Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.
Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление – после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.
источник