18 неделя является второй неделей пятого месяца. Продолжается второй триместр, и женщина все больше ощущает, как внутри нее постепенно зреет новая жизнь, которая уже совсем скоро даст о себе знать первым долгожданным криком – криком горячо любимого младенца.
Ощущения на 18 неделе беременности, очень часто доставляют будущей маме новую радость: именно на этой неделе шевеления плода становятся явными. Кто-то из женщин первые шевеления мог почувствовать еще раньше, но обычно они приходятся как раз на срок в 18-22 недели. Причем, если первых движений плода мамочка пока не ощущает, беспокоиться при благоприятно протекающей беременности не стоит: значит, пока еще не время. Чаще первые шевеления плода немного позже ощущают женщины, отличающиеся некоторой полнотой. В то время, как «зафиксировать» активность малыша немногим раньше могут худые барышни, или же рожающие повторно.
Кстати, если шевеления плода будущая мама уже ощутила, следует обращать внимание на их частоту: обычно ребеночек «активничает» до 4-8 раз в час. Если же ощущения на 18 неделе беременности движений плода происходят чаще, скорей всего, малышу не хватает кислорода. Потому, двигаясь, он пытается заставить сердечко биться быстрей, таким образом, поставлять больше крови и кислорода. В этом случае, будущей маме полезно самой позаботиться о том, чтобы обеспечить ребеночку достаточно кислорода: полезно часто и глубоко дышать, чаще гулять на свежем воздухе, практиковать гимнастику или йогу, которые помогут насытить кровь кислородом.
Помимо радости от первых шевелений уже такого любимого малыша, мама может испытывать и некоторый дискомфорт в виде давления на пупок с внутренней стороны. Это – последствия того, что все больше растущая матка на 18 неделе уже достигает этого уровня. Дно матки на сроке в 18 недель находится примерно на 2,5 см ниже пупка, положив руки на талию и опустив ладони чуть ниже пупка на толщину в два пальца, можно дно матки нащупать. Размерами матка на 18 неделе беременности сходна с небольшой дыней, и, в связи с ее увеличением, неуклонно растет и живот.
Да-да, живот на 18 неделе беременности уже не скроешь: он видимо вырос, приподнялся и заметен окружающим. Все больше увеличивающийся, живот на 18 неделе беременности уже «ответственен» за смещение центра тяжести, и мамочке нередко теперь приходится несколько отклонять плечи вперед – у нее появляется присущая всем беременным своеобразная походка. Теперь вопрос о выборе подходящей одежды очень даже актуален: желательно подобрать поддерживающие живот трусы или шорты, которые помогут избежать появления болей в спине от повышенной нагрузки на позвоночник.
А в то время, как мамочка решает вопрос выбора одежды и вовсю готовится к появлению на свет своего крохи, в ее животике продолжают твориться чудеса. Плод на 18 неделе беременности продолжает свое развитие и совершенствование. Так, уже полностью сформированы ручки и ножки, фаланги пальчиков ребеночка. На подушечках появился уникальный, присущий только малышу узор – так называемый отпечаток. Также полностью сформированы половые органы малыша.
В то же время, полным ходом идет формирование жировой ткани, развивается головной мозг. Продолжает свое развитие иммунная система малыша, но организм его уже сейчас способен продуцировать интерферон и иммуноглобулин – вещества, помогающие сопротивляться вирусам и инфекциям.
Также уже сформировались зачатки коренных зубчиков ребеночка – они находятся много глубже зачатков зубов молочных. Хоть глазки крохи еще закрыты, плод на 18 неделе беременности уже способен реагировать на свет, который проникает в мамин животик. Кроме того, в силу все большего совершенствования слухового аппарата, уже и звуки различает, а потому с этого момента придется избегать резких и громких шумов. Уже сейчас можно начинать петь малышу колыбельные песенки, ставить классическую музыку, читать сказки, обращаться к нему посредством ласковых и нежных интонаций.
На 18 неделе беременности плод в длину имеет более 14 см, а весом достигает почти 200 г. И все же, места в животике для его «свободного» перемещения пока еще хватает, чем малыш с успехом и пользуется: кувыркается, дергает ножками и машет ручками, переворачивается. Считается, что внутриутробные движения идут ребеночку исключительно на пользу, положительно сказываясь на развитии мышечной системы и мозга.
Между 18 и 22 неделей женщине будет назначено второе ультразвуковое исследование, причем УЗИ на 18 неделе беременности уже вполне способно показать пол будущего ребеночка. Но, в первую очередь, УЗИ на 18 неделе беременности необходимо для выявления каких-либо дефектов развития плода: врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, болезни Дауна, пороков сердца. Кроме того, в ходе ультразвукового исследования изучается место крепления плаценты, оценивается риск развития отклонений нормального течения беременности и возможность своевременной их корректировки при необходимости. С помощью УЗИ на 18 неделе беременности, среди всего прочего, изучается окружность головки и живота ребеночка, лобно-затылочный размер, размеры длинных костей (бедренной, плечевой, предплечья, голени).
На сроке в 18 недель беременности к обязательным относится разве что анализ мочи – он дает возможность оценить работу почек. Кроме того, может понадобиться анализ крови, в первую очередь, для исключения наличия у беременной анемии. Низкий уровень гемоглобина в организме мамы приводит к недополучению ребеночком необходимого кислорода, что может вызывать определенные осложнения беременности и способствовать развитию анемии у крохи после рождения.
С целью обнаружения хромосомных аномалий у плода беременной могут быть назначены анализы на 18 неделе беременности, оценивающие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в организме. Соответствующий анализ входит в комплексное исследование, именуемое «тройным тестом». Такое название он получил в связи с изучением параллельно трех маркеров – помимо ХГЧ, также определяются уровни АФП (альфа-фетопротеина) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Какие-либо отклонений от показателей, отнесенных к норме, могут дать повод предположить возможное развитие у малыша синдрома Дауна, гидроцефалии и некоторых других пороков. Однако, фундаментом для окончательного диагноза такие анализы на 18 неделе беременности считаться не могут, а служат всего лишь поводом для дальнейшего исследования.
Беременность на сроке 18 недель нередко может омрачаться некоторыми болезненными ощущениями, как то болями в спине, в области поясницы, тянущими ощущениями в животе.
источник
18 неделя беременности — время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.
Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю, поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.
Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.
Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель — выявить проблемы в развитии малыша. Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.
В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка, ведь наружные половые органы полностью сформированы.
Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает — сына или дочь.
Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».
Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям — это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.
УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами — внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.
Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.
Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом — через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь, нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.
На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления. В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.
Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.
Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.
Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.
Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик — не более 2-4%.
Описание составляется по трем основным направлениям — размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред — плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины — все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.
Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей — бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.
Размеры головы ребенка:
Срок, неделя
Окружность головы, мм
Размеры парных костей и костей носа:
Срок, неделя
Длина бедра, мм
Длина голени, мм
Длина плеча, мм
Длина предплечья, мм
Длина костей носа
Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.
При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.
Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:
Срок, неделя
Плацента – нормы
Количество амниотической жидости
Степень зрелости — 0, толщина – 19,4 — 20,2 мм
Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев, располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.
В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:
Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами — наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.
Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.
В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).
Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).
Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.
Однако, с выводами спешить не нужно — дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.
Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.
Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы — наследственная особенность.
С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.
При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.
Если же диагност все-таки склонен считать отклонение существенным, а анализы крови подтверждают дисбаланс гормонов и белков в организме, то это — повод сходить на прием к генетику и, возможно, пройти инвазивные процедуры — амниоцентез или биопсию хориона, чтобы с точностью более 99% узнать, здоров ли ребенок.
Вердикт диагноста о низком расположении плаценты не должен вводить беременную в ступор. Беременность еще не дошла даже до половины, самый интенсивный рост матки еще впереди. У «детского места» есть все шансы подняться выше вместе с растущей маточной стенкой. В большинстве случаев так и происходит.
Однако, установленная низкая плацентация накладывает на женщину ряд ограничений — ей нельзя поднимать тяжести, резко нагибаться и приседать, следует принимать витаминные комплексы, хорошо питаться, избегать быстрой ходьбы, усталости, чаще лежать в горизонтальном положении. В некоторых случаях врачи предлагают госпитализацию в отделении гинекологии или патологии беременных, и отказываться от этого не стоит.
Даже на обычном двухмерном УЗИ на 18 неделе можно рассмотреть не только профиль малыша, но и позвоночник, ребра, пальцы рук. Трехмерное УЗИ на этом сроке проводить можно, но пока ничего особо интересного на снимках 3D обнаружить не получится. Кроха еще не гримасничает, не «позирует». Для получения ярких и эмоциональных «фото» лучше посетить трехмерное УЗИ после 21 недели.
Если доктору удастся «подобраться» датчиком снизу, то в такой проекции можно хорошо увидеть половые признаки — мальчика и девочку с такого ракурса можно отличить друг от друга невооруженным непрофессиональным взглядом.
Если есть желание сохранить фото с этого УЗИ для истории, следует попросить доктора дать цифровую копию, поскольку снимки УЗИ имеют свойство быстро обесцвечиваться и терять контрастность изображения.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Стартовала 18 неделя беременности, которую ваш акушер обозначит как вторую неделю пятого месяца. Этот срок особенный тем, что ваше общение с малышом становится явным, активные толчки вы уже не спутаете ни с чем, а заявлять о своем присутствии ребенок будет от 4 до 8 раз за час, за исключением часов отдыха.
Приготовьтесь к тому, что ваши биологические часы могут существенно отличаться, и малыш будет барабанить именно ночью, а отсыпаться днем. Интересно, какие изменения происходят с вами, и как же выглядит малыш на сроке 18 недель.
Интересно, как выглядит ребенок в 18 недель беременности? Возьмите в руку средний плод болгарского перца, по весу и размеру ваш малыш такой же: рост до 14 см и вес до 200 грамм.
При этом его личико четко очерчено, ушки заняли свое привычное место, и пусть он все еще с закрытыми глазками, но зато отлично вас слышит и с удовольствием послушает любимую колыбельную. Привлекайте к общению и папу, и если он не готов раскрыть свои вокальные данные, то пусть хоть поговорит с наследником.
Малыш, в свою очередь, готов к активному диалогу, вы на сроке 18 недель беременности шевеления будете чувствовать не меньше 4 раз за час, а в вечернее время и до 10 раз.
- Слишком активные и сильные шевеления укажут вам на недовольство ребенка, он или проголодался, или ему не нравится обстановка или ваше настроение;
- Вечером малыш отличается повышенной активностью. Этому есть объяснение: днем за хлопотами вы просто могли не замечать толчков, а вот вечером, расслабившись, просто более чувствительны к переворотам и шевелениям малютки;
- Не паникуйте, если малыш не спешит с вами общаться. Бывает и так, что женщина жалуется: «в 18 недель беременности не чувствую шевеления» Знайте, вы не одиноки. Позже эти ощущения появляются у будущих мам с лишним весом. И все это время ребенок двигается и развивается, просто вы не замечаете этих движений.
Конечно же, вас интересует на сроке 18 неделя беременности, что происходит с малышом.
- Он увеличивается в размерах, пропорции его тела все более приближаются к младенческим;
Интересно! Изучив пропорции размера стопы и длины самой ножки, можно предположить, каким будет размер ножки у ребенка, когда он родится и вырастет. Эта пропорция не меняется на протяжении всей жизни человека.
- Если рассмотреть пальчики малютки, можно заметить особенный рисунок на подушечках, а также маленькие тоненькие ноготки;
- Кожица малыша ярко-красного цвета и сквозь нее хорошо заметны сосуды. Сверху она покрыта белым налетом – смазкой, которая выполняет защитную функцию от внешнего раздражителя, под кожицей начинают накапливаться жировые отложения;
- А вот внутри на страже от вирусов и других вредных веществ стоит иммунная система. У ребенка уже выделяются интерфероны и иммуноглобулины, а на 18 неделе к ним добавляются и лимфоциты;
- Активно развивается головной мозг, так, например, на 18 неделе развивается миелиновая оболочка вокруг нервов мозга, отвечающая за процесс передачи импульсов.
Узнать пол ребенка на 18 неделе не составит особого труда. Если у вас в животике растет мальчик, то любой узист заметит его половые органы. Обратите внимание, мошонка хотя и видна, она еще пуста, яички опустятся в нее значительно позже, а иногда этот процесс происходит уже после появления ребенка на свет.
Ваше общее самочувствие во втором триместре, а именно к данному этапу относится 18 неделя беременности, можно охарактеризовать положительно.
Животик еще не большой и не сковывает движения, в это время вы по-прежнему ходите на работу и продолжаете активный образ жизни. Однако есть и определенные ограничения, возможны даже некоторые болевые симптомы. Подробнее об этом периоде можно узнать из статьи 2 триместр беременности>>>.
Живот на 18 неделе беременности уже не скрыть от обозрения, и это не удивительно.
- При нормальном течении беременности вы набрали уже 5 кг от исходного веса, а матка на 18 неделе размером со среднюю дыню. Прощупать ее размеры вы сможете сами, достаточно лечь на ровной поверхности и положить руки на талию чуть ниже пупка, на расстоянии 2-3 см ниже которого и находится верх матки;
- Если до 18 недели вы еще не сменили белье и одежду на специальную амуницию для беременных, то самое время отправиться в магазины, где одевают пузики. Узкие джинсы и одежда с резинками может передавливать сосуды, и нанести вред плоду.
На 18 неделе вас могут беспокоить боли в области живота, спины, возможны судороги и отёчность, может болеть голова.
- В 18 недель беременности размер плода и матки постепенно увеличивается, и вы можете почувствовать давление с внутренней стороны пупка. Это явление временное и не представляет опасности (читайте статью: 18 неделя беременности: болит живот>>>);
- Могут продолжаться ноющие боли внизу живота, связанные с растяжением матки и постепенным расширением тазовых костей. Если боли умеренные и терпимые, волноваться не стоит. Другое дело – тянет живот на 18 неделе беременности, боли нарастают и сопровождаются кровянистыми выделениями. В таком случае нужно немедленно обратиться к специалистам за консультацией и помощью;
- Причиной болей в спине является смещение центра тяжести из-за растущего животика. Обратите внимание на вашу обувь. Если вы так и не отказались от каблука, то, скорее всего, именно ношение такой обуви и вызвало боли в спине;
- Неприятные ощущения могут появиться и при длительном нахождении в одном положении. Даже, если вы вынуждены сидеть целый день за рабочим столом, найдите пять минут в конце каждого часа, чтобы пройтись по коридору;
- Причиной болей в области поясницы могут быть проблемы с мочеиспусканием. При скоплении мочи могут появиться инфекции, которые провоцируют заболевания почек или мочеполовой системы.
Неприятные ощущения на 18 неделе, связанные с головокружениями и болями в висках, объясняются снижением артериального давления. Причина – нагрузка на вашу кровеносную систему, которая сейчас работает за двоих. Чтобы избежать обмороков, ваши движения не должны быть резкими.
Вы можете чувствовать тяжесть, отечность и боли в ногах, особенно к концу дня. Чтобы избежать этого, находите время для отдыха в течение дня, избегайте соленой и копченой еды, пейте больше чистой воды без газа и носите удобную обувь (актуальная статья по теме: Боли в ногах при беременности>>>).
Кроме всего перечисленного, у вас может временами учащаться сердцебиение, возникать ощущение удушья. Причиной могут стать переживания и страх перед родами. Нужно расслабиться, выйти на свежий воздух и настроиться на позитивную волну. Помните, на сроке 18 недель беременности, что происходит с мамой, полностью передается и вашему ребенку.
О кровотечениях на 18 неделе беременности не может быть и речи. Это симптом угрозы выкидыша или замершей беременности, нужно срочно обратиться к врачу. Нужно держать на контроле и выделения, так как не все они безобидны и могут также сигнализировать об опасности.
- Нормальные выделения на 18 неделе не должны иметь выраженного запаха, они прозрачные или слегка белые, в небольших количествах. Вам должно хватать одной каждодневной прокладки на день;
- Белые творожные выделения с выраженным кислым запахом – признак молочницы (важная статья по теме: Молочница при беременности>>>);
- Выделения с желтоватым оттенком или зеленоватыми примесями – это симптом гнойного процесса;
- Невыразительные коричневатые выделения на 18 неделе беременности могут возникать при эрозии шейки матки, лечением которой вы займетесь уже в послеродовом периоде.
Обратите внимание, что выделения и зуд могут появиться вследствие аллергической реакции на синтетическое бельё или средства гигиены.
- Кроме физиологических изменений в вашем организме происходит гормональная перестройка. Отсюда и частая смена настроения, повышенная активность или наоборот, сонливость;
- На 18 неделе погоду строит прогестерон, который отвечает за комфорт малыша. Он расслабляет мышцы матки, но при этом становится причиной изжоги и запоров (читайте статью: Изжога при беременности: как избавиться?>>>). Увеличивает защитную реакцию организма на внешние раздражители, а как следствие – увеличение объема выделений;
- Следующий гормон — эстроген — отвечает за подготовку вашего организма к предстоящей встрече с малышом и, что интересно, именно из-за его увеличения вы на протяжении всего второго триместра полны энергии и сил, готовы переделать все домашние дела и с радостью отправиться на длительную вечернюю прогулку в парк;
- А вот еще один гормон – окситоцин, кроме подготовки вашего организма к грудному вскармливанию, вызывает у вас чувство привязанности и любви к еще не родившемуся малышу. Его второе название – гормон материнства.
Несмотря на тот факт, что малыш защищен плацентой, и его иммунная система хорошо развита, вам нужно тщательно следить за своим здоровьем. Банальная простуда может иметь негативные последствия. так что лучше предостерегаться и принять необходимые профилактические меры.
- Нормой для вашего срока считается температура до 37,4 градусов. Конечно, она может снижаться в течение дня и, если нет сопровождающих температуру кашля или насморка, поводов для беспокойства нет;
- Другое дело – ломота в суставах, боли в горле, насморк. Скорее всего, вы простудились. Кстати, эффективен и безопасен против повышенной температуры на 18 неделе беременности – оциллококцинум, относящийся к гомеопатическим препаратам (читайте важную статью: Простуда при беременности>>>).
Простудные заболевания, в легких формах, на сроке 18 недель беременности развитию плода угрозы не составляют. Другое дело – грипп с возможными осложнениями, который может стать причиной внутриутробных аномалий, отслоения плаценты или даже замершей беременности. Ситуация усугубляется тем, что список разрешенных препаратов немногочисленный, в основном — это гомеопатия и народные средства.
Чтобы избежать опасности, нужно обходить стороной большие скопления людей, больше бывать на свежем воздухе, не забывать про витамины и фитонциды.
Ваше хорошее самочувствие и гормональные подъем не могли не сказаться на вашей сексуальности. Секс на 18 неделе беременности не только не запрещен, но и даже рекомендуется. Изменения касаются разве что самой техники и характера отношений, вы должны выбрать позу, которая не приносит болезненных ощущений. Под контролем должна быть и гигиена половых отношений.
Алкоголь, курение, наркотики – это безусловное табу во время беременности. Вы должны знать, что даже небольшая доза, 30 мг спиртного напитка, принимаемая не чаще 2 раз в неделю, может стать причиной выкидыша. Кроме этого, алкоголь проникает в организм малыша через плаценту и, в первую очередь, отравляет печень, влияет на мозговую активность. 9 месяцев – это не так уж и долго и пережить этот срок без спиртного вполне реально.
Раз в месяц вы продолжаете посещать женскую консультацию.
- Обязательными являются анализы крови и мочи, для контроля гемоглобина, а также исключения инфекций мочеполовой системы (читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>);
- На 18 неделе вы по-прежнему контролируете свой вес, идеальная прибавка – 5 кг от начального веса до беременности;
- Вам измеряют артериальное давление, пульс, могут прослушать сердцебиение малыша;
- Измеряется также обхват живота и высота матки;
- Если есть необходимость, то вам проведут гинекологический осмотр;
- Плоду на 18 неделе беременности такие манипуляции вреда не нанесут, а специалист проконтролирует состояние матки, возможно, возьмет мазок на микрофлору.
Второе плановое УЗИ как раз выпадает на 18-20 неделю, во время которого оценивается физическое развитие малыша, состояние плаценты и околоплодных вод, а также состояние ваших органов:
- Замеры. На УЗИ специалист измеряет рост малыша, длину конечностей и их соотношение, размеры головы, животика (о том, как должен развиваться малыш на всем протяжении беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>;
- Развитие. Под наблюдением развитие внутренних органов, структура головного мозга и сердца.
- Пол. Второе УЗИ с большой долей вероятности укажет вам, кто живет в животике – мальчик или девочка. Если малыш не закроется ручками или ножками, то рассмотреть органы возможно (подробнее читайте в статье: Определение пола ребенка по УЗИ>>>);
- Расположение. Изучается, как располагается малыш внутри матки. Правильное расположение – вниз головкой, но, даже если ребенок занял другую позицию, у него еще есть время до 30 недели для того, чтобы перевернуться;
- Плацента. Внимание уделяется общему состоянию плаценты и ее креплению к матке. Норма – это прикрепление к задней стенке не ниже 7 см от дна матки;
- Околоплодные воды. Изучается чистота и количество вод;
- Матка. Внимание обращается на тонус и размеры.
Если специалист будет не доволен результатами исследования, вам могут предложить пройти второй скрининг, сдать анализ крови на врожденные патологии.
Понятно, что ваш образ жизни с наступлением беременности оставаться прежним никак не может. Если вы активно занимались спортом, то стоит несколько сменить напор и выбрать плавание, йогу или фитнес вместо агрессивных видов. Стоит изменить и ваш рацион, калории снижать нельзя, а вот над качеством питания поколдовать даже желательно. О принципах здорового питания я подробно рассказываю в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.
На 18 неделе беременности вы по-прежнему отказываетесь от соленого, жареного, копченого. В зоне табу Ешки, газированные напитки, сладости и булки. Продукты нужно хорошо мыть и проваривать, а вот от сыроедения и любимых суши откажитесь до родов.
- Овощи и фрукты. Каждый день вы должны съедать не меньше 2 стаканов овощей и одного стакана фруктов. При этом, употреблять их лучше в свежем или отварном виде, так вы получите витамины в чистом виде, при этом клетчатка поможет избежать запоров (о том, какие именно овощи полезны, узнайте из статьи Овощи при беременности>>>);
- Каши. На вашем столе каши приветствуются, идеально, если вы приготовите их в пароварке. Каждый вид каш уникален своим набором полезных микроэлементов, так что чередуйте и экспериментируйте;
- Мясо и рыба. Белок необходим и вам и растущему малышу, каждый день вам нужно не меньше 150 грамм заявленных продуктов;
- Молочные продукты. Не менее важный компонент – кальций – вы получите из творога, сыра и других молочных продуктов. Кстати, стакан молока поможет вам избавиться от изжоги;
- Напитки. Меньше чая и кофе, больше свежевыжатых соков, морсов, чистой воды.
Не забывайте про витамины и микроэлементы. Железо для профилактики анемии вы найдете в гречке, печени, гранатах и томатном соке. Витамин С и фолиевая кислота находятся в капусте, свекле, яблоках, сельдерее. Кальций в больших количествах — в молочных продуктах, а белок – в мясе, рыбе и бобовых.
Ваше настроение влияет на самочувствие малыша, поэтому окружите себя красивыми вещами, больше гуляйте, слушайте позитивную музыку, посещайте галереи и театры.
Помните, что беременность – это не болезнь, поэтому даже сопутствующие неприятные ощущения – это часть волнительного процесса рождения новой жизни.
Попробуйте уменьшить дискомфорт массажем (каким именно? читайте в статье Массаж при беременности>>>) или расслабляющим душем, а во сне удобную позу вам поможет выбрать специальная подушка для беременных. Кстати, спать на спине и животе вам уже нельзя, на выбор остался левый или правый бочок. Подробнее о подушках для беременных>>>
И еще немного рекомендательных советов, которые помогут вам наслаждаться беременностью в полной мере:
- Если болит живот на 18 неделе, носите бандаж. Он снимет нагрузку и немного уменьшит симптомы;
- Используйте масла и кремы против растяжек. Живот растет с каждым днем, и кожа может не справиться с такой скоростью (как избавиться от растяжек и о мерах профилактики узнайте из статьи Растяжки при беременности>>>);
- Не забывайте ходить в туалет каждые два часа, даже если не хочется. Это хорошая профилактика застоев и инфицирования мочи;
- Наблюдайте ритмичность шевеления малыша на 18 неделе. Слишком бурные, как и слабые шевеления – это отклонения и лучше в этом случае проконсультироваться с врачом;
- Ванны и сауны нужно заменить приятным душем;
- Если отправляетесь в путешествие, обязательно захватите обменную карту. А о том, можно ли совершать авиаперелеты, читайте в статье Самолет во время беременности>>>)
Кстати, на 18 неделе уже можно начинать предродовые тренировки и записаться в школу материнства.
источник
Приходя на УЗИ, будущая мама каждый раз стремится получше рассмотреть своего малыша, познакомиться с ним. Особенно интересным является УЗИ на 17-18 неделе беременности. Семнадцатую неделю считают началом пятого месяца развития плода. Это время относительного спокойствия, отсутствия каких-либо негативных ощущений. В некоторых случаях у беременной могут проявляться такие негативные изменения, как:
- усиленное потоотделение;
- кровоточивость десен;
- появление обильных влагалищных выделений.
В этот период врачи рекомендуют будущей матери побольше отдыхать, стараться не утруждать себя различными заботами. Женщина может ощущать некоторые болезненные ощущения из-за того, что матка растет вверх. Ее начинает беспокоить изжога, учащенное мочеиспускание, отдышка.
С восемнадцати недель беременную беспокоит давление изнутри на пупок. Это объясняется быстро растущей маткой. К этому сроку она уже достигает размеров дыни. Живот на 17 0 18 неделе у будущей мамы уже хорошо заметно.
Начиная с 17 недели у малыша уже запускается иммунная система, что проявляется в выработке плодом своих гормонов (иммуноглобулин, интерферон). Поде его кожей происходит формирование жира, который ему потребуется для регулирования теплообмена в организме. К этому сроку сердечко у малыша практически сформировано, выполняет свою важную функцию.
С 17 недели начинается закладывание постоянных зубов плода. У девочек происходит формирование матки. Надпочечниками вырабатываются гормоны, отмечена активная работа гипофиза. Кроха уже слышит, способен различать эмоции матери. Такое развитие характерно плоду без наличия каких-либо патологий. Если у ребенка. матери нет особых показаний к проведению ультразвуковой диагностике, тогда на данном этапе (17 недель) УЗИ не назначается.
На 17 неделе шевеления малыша еще слабо ощутимы, чего не скажешь уже о 18 неделе. В это время кроха тарабанит уже довольно-таки ощутимо, часто и сильно. Норма шевелений к этому сроку составляет 4 – 8 за час. Но каждый организм индивидуален, поэтому могут быть различные отклонения от нормы.
К 18 неделе у малыша уже полностью сформированы руки, ноги, на пальчиках уже визуализируются фаланги. У ребенка уже появились его личные отпечатки пальчиков, их уникальный узор. В этот период происходит развитие головного мозга, отмечается реакция на свет, звуки.
Ребенок на 17 – 18 неделе уже довольно таки большой. Рост на 17 неделе составляет в норме 12 см, вес малыша достигает 100 грамм. УЗИ в 17 – 18 недель показывает развитие плода, наличие/отсутствие патологий.
Показатели фетометрии к 17 неделе в норме такие:
- БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 34 – 42 мм;
- ОГ. Окружность головки составляет 112 – 136 мм;
- ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 41 – 49 мм;
- ОЖ. Окружность живота в рамках 121 – 149 мм.
Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 17 неделям составляют:
- кости предплечья – 15 – 18 мм;
- бедренные кости – 20 – 28 мм;
- кости голени – 15 – 21 мм;
- плечевые кости – 15 – 21 мм.
Кроме размеров плода на 17 неделе специалист также изучает при проведении ультразвукового исследования состояние плаценты, головного мозга ребенка.
К 18 неделе в организме малыша происходят качественные изменения. К концу месяца его вес достигнет 150 грамм, рост при этом будет около 12,5 – 14 см.
- БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 37 – 47 мм;
- ОГ. Окружность головки составляет 131 – 161 мм;
- ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 49 – 59 мм;
- ОЖ. Окружность живота в рамках 104 – 144 мм.
Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 18 неделям составляют:
- кости предплечья – 17 – 23 мм;
- бедренные кости – 23 – 31 мм;
- кости голени – 23 – 31 мм;
- плечевые кости – 15 – 21 мм.
С 18 недели специалист уже может определить пол будущего малыша, показать вам его на фото. В 17 – 18 недель беременности специалист не только рассматривает внешние, внутренние органы ребенка, он также получает информацию о:
- количестве плодов;
- состоянии, расположении плаценты (она должна локализоваться на задней стенке матки);
- шейке матки (ее длина не должна быть короче 30 мм, наружный, внутренний зевы должны быть закрытыми);
- количестве околоплодных вод;
- состоянии матки (специалист должен убедиться в отсутствии гипертонуса матки.
- предлежании плода (в норме оно должно быть головным в таком сроке).
На 17 – 18 неделе беременности диагностику можно проводить двумя способами:
- трансабдоминально. Датчиком водят по поверхности живота после предварительного смазывания специальным гелем;
- трансвагинально. С введением внутрь влагалища датчика.
Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не нужна, если проводить его трансвагинально (кроме индивидуальной гигиены половых органов). Если диагностика будет выполняться трансабдоминально, тогда беременной рекомендовано:
- не принимать в день обследования тяжелую пищу;
- не употреблять продукты, провоцирующие повышение газообразования;
- наполнить пред диагностикой мочевой пузырь.
Если УЗИ назначили в 18 недель, наполнять мочевой пузырь уже не нужно, объема околоплодных вод достаточно для детального изучения строения, размеров будущего малыша. Кроме обычного ультразвукового исследования специалист может назначить допплерометрию. Данный метод диагностики позволяет врачу детально изучить кровоток внутри матки, сосудов плода. Специальной подготовки к данному обследованию нет.
Цена ультразвукового исследования, выполняемого трансвагинально составляет примерно 1000 — 1500 рублей.
Проводить исследование рекомендовано во втором, третьем триместре, но при наличии особых показаний эту диагностику могут проводить и на более ранних сроках. Приходить на обследование следует с пустым мочевым пузырем. Также нужно, чтобы не было вздутия кишечника.
Стоимость трансабдоминального УЗИ составляет 900 – 1100 рублей.
На исследование нужно взять с собой пеленку. Если понадобится что-то еще (гель, салфетки) врач предупредит заранее. Стоимость диагностики может меняться в зависимости от типа мед учреждения, используемого аппарата, квалификации специалиста.
В 17 недель плановое исследование обычно не назначают. По плану диагностику проходят на 18 неделе. Направить беременную со сроком в 17 недель на ультразвуковое исследование специалист может в следующих случаях:
- Не пройденная диагностика в 12 недель (первый триместр).
- Наличие у будущей матери серьезных хронических болезней.
- Перенесение беременной острых инфекционных болезней.
- Неудовлетворительный биохимический скрининг первого/второго триместра (отклонение от нормы таких показателей, как: РАРР, свободный эстриол, бета-ХГЧ, альфафетопроетин).
- Требование семейной пары проведения диагностики для исключения хромосомных аномалий, пороков развития плода.
- Слабость шейки матки.
Вредного воздействия УЗИ на развитие плода не обнаружено. Не стоит лишний раз беспокоиться, если вам назначили дополнительное ультразвуковое исследование на 17 неделе. Эта диагностика не отразится на состоянии вашего малыша, а вот специалисту она предоставить исчерпывающие сведения об имеющихся нарушениях. На таком сроке у ребенка могут быть обнаружены такие патологии:
- отслойка, предлежание плаценты;
- задержка развития;
- аномалии строения;
- фетоплацентарная недостаточность;
- много/маловодие;
- преждевременное старение плаценты;
- несостоятельность рубца на матке, который остался после предыдущей операции (кесарева сечения).
Своевременно определение таких патологий может оказаться решающим в сохранении беременности. Обязательно проходите все исследования, на которые вам дает направление гинеколог. Благодаря тщательному изучению состояния плода, детородных органов матери специалист поможет в кратчайшие сроки решить все возникающие при беременности проблемы.
источник
«Будто бабочка порхнула» — 18 неделя беременности для многих становится временем восприятия движений малыша. Происходят изменения в физиологии и анатомии матери, исчезает токсикоз, стабилизируется гормональный фон. Малыш становится больше, уже можно увидеть его пол, разглядеть личико. Обо всех изменениях матери и ребенка расскажет данная статья.
Ребенок на 18 неделе беременности продолжает активно расти. Длина его тела уже может составлять 14 см, а вес -170-200 г.
Основные особенности развития:
- у малыша полностью сформировались все органы, лицо, ушки, глаза;
- продолжает развивается головной мозг – углубляются борозды, извилины, появляются новые нейроны. Вокруг нейронов начинает образовываться миелиновая оболочка;
- появляется вилочковая железа;
- растут ножки, ручки, увеличивается скелет. Рост идет с учетом пропорций, которые будут у малыша при рождении;
- на подушечках пальцев образовались узоры. Тоненькие ноготки уже располагаются на своем месте;
- интенсивно развивается мышечная ткань;
- кости становятся твердыми;
- продолжается формирование суставов;
- образовались зачатки коренных и молочных зубов;
- в этот период малыш еще очень худой, и сквозь тонкую кожу просвечивают кровеносные сосуды. Однако на его теле уже формируется жировая ткань.
Часто будущая мама ждет на 18 неделе беременности шевеления, и гадает, какие они будут. Они могут походить на легкий трепет. Однако регулярность появления вскоре не оставит сомнений, что эти мгновения, похожие на пузырьки, означают, что ребенок двигается.
Первородящие и полноватые женщины могут почувствовать шевеление чуть позже. Но не стоит расстраиваться. Здоровый кроха обязательно даст о себе знать в ближайшее время. Его развитие уже позволяет ему активно шевелиться, переворачиваться, поднимать ручки и ножки, держаться за пуповину.
Во время беременности развитие плода на 18 неделе достигает такой точки, когда его органы могут выполнять все больше и больше функций:
- Сердечко бьется со скоростью 150-170 ударов в минуту.
- Малыш уже слышит голоса окружающих, доносящиеся сквозь плаценту, поэтому врачи рекомендуют будущим родителям разговаривать с крохой, петь ему, включать музыку.
- Глазки еще закрыты, но уже могут реагировать на свет. Возможно, еще находясь в утробе матери, малыш начинает видеть сны.
- Ребенок может заглатывать до 400 мл околоплодных вод в сутки. Органы пищеварения принимают и перерабатывают их.
- Кишечник начинает сокращаться и накапливать первородный кал – меконий.
- В мочевом пузыре накапливается моча, которую производит почки. Малыш часто писает, но из-за того, что околоплодные воды постоянно обновляются, среда остается стерильной.
- Несмотря на то, что иммунные органы еще не до конца сформированы, они начали производить иммуноглобулин и интерфероны, способные защитить плод от инфекций. Вилочковая железа приступает к производству лимфоцита. Начинают функционировать надпочечники.
Половые органы полностью сформировались и заняли свое место. Яички у мальчика еще не опустились.
Многие отмечают, что на сроке 18 недель улучшается самочувствие. Больше не беспокоит токсикоз, уменьшается риск выкидыша, реже возникает гипертонус. У повторнородящих появляется молозиво. Гормональный фон к этому времени уже относительно стабилизировался, нет резкой смены настроения. Маленький животик не сковывает и не ограничивает движения.
Даже если раньше будущая мать не могла свыкнуться с мыслью о своей новой роли, сейчас восприятие жизни крохи помогают ей чувствовать важность происходящих в ней процессов. Этому способствует и активная выработка гормона окситоцина, который готовит организм к грудному вскармливанию, вызывает привязанность и любовь.
Живот на 18 неделе беременности отчетливо выдается вперед за счет увеличившейся матки. Сама она находится примерно в 18 см от уровня лобка, ее дно прощупывается в 2-3 см ниже пупка. Длина шейки составляет 40-45 мм.
Со срока 18-19 недель врач начинает регулярно измерять высоту стояния дна матки как одну из основных характеристик нормального течения беременности.
Рост матки и увеличение массы тела малыша оказывает давление на пупок и на органы брюшной полости, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
- Боли в спине возникают в связи с изменением центра тяжести и расслабления связок. Снятие напряжения со связочного аппарата помогает нормализовать дыхание беременной, повысить растяжимость в тазовой области.
- Появление боли в желудке и изжоги связано с тем, что прогестерон расслабляет мышцы органов брюшной полости, в частности, клапана между желудком и пищеводом. Во время приема пищи в пищевод может происходить заброс соляной кислоты, вызывающий чувство жжения. Ноющие боли в брюшной полости возникают из-за растяжения матки и расхождения костей таза. В случае появления интенсивных, схваткообразных болей необходимо обратиться к врачу.
- Если начинает болеть какой-то другой орган или боли становятся очень сильными, следует обратиться за медицинской консультацией.
В случае появления кровотечения не нужно тянуть, надо сразу вызывать «Скорую помощь».
Во втором триместре увеличиваются выделения. Связано это с активной выработкой прогестерона. Так организм защищает матку от попадания во влагалище болезнетворных микроорганизмов. Выделения должны быть однородными, бесцветными, слегка желтоватыми, без примесей и неприятных запахов. Они не должны сопровождаться зудом и жжением. Об опасности и развитии патологии может свидетельствовать изменение консистенции и цвета:
- желтые, зеленоватые пенистые или творожные выделения указывают на молочницу или заболевания, передающиеся половым путем;
- коричневые – на патологию шейки матки;
- кровянистые риск прерывания беременности или отслойку плаценты.
При появлении коричневых или кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».
18-я неделя – относительно спокойный срок, однако и на нем возможны проблемы.
На восемнадцатой неделе могут появляться отеки. Внешние признаки возникают на руках и ногах. Внутренние отеки можно заподозрить при резком увеличении массы тела. Возникают они из-за увеличения количества циркулирующей жидкости, нарушения ее вывода из сосудов и замедления кровотока в связи с увеличением давления матки на органы и сосуды.
Если до беременности были проблемы со зрением, то сейчас возрастает риск его ухудшения. Контроль окулистом состояния глаз позволит избежать осложнений.
Ослабление иммунитета приводит к риску возникновения заболеваний, вызванных инфекцией или нарушением функций органов. Возможно развитие заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Ожидание появления на свет малыша сопровождается закономерными явлениями, которые приводят к жалобам.
- Появление головокружения и болей в висках связывают с понижением артериального давления. Так сердце приспосабливается к двойной нагрузке, обеспечивая кислородом и питательными веществами организм матери и крохи.
- Молочные железы достаточно увеличились, грудь уже не такая болезненная. На отвердевших сосках появляются бугорки Монтгомери. Основной жалобой становятся растяжения кожи, сопровождаемые зудом снизу и по бокам.
- Растяжки появляются и на животе, бедрах, ягодицах. Здесь полоски длиннее, имеют темный цвет. Возникновение их связывают с недостатком коллагена, ответственного за целостность кожи, и эластина, который обеспечивает ее раздражение.
- Повышенное потоотделение возникает из-за усиленной работы желез. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется носить одежду из натуральных тканей.
- Расстройства сна связывают с ростом живота, болями в спине и невозможностью выбрать удобную позу. Также к ним приводит эмоциональное напряжение, стресс, повышенная тревожность. Многие отмечают сонливость. Ничего страшного в том, чтобы отдохнуть несколько минут в течение дня нет, организму нужен полноценный отдых.
Для контроля состояния будущей матери и ее малыша проводят ультразвуковую диагностику, берут анализы крови и мочи. Диагностика необязательно проводятся именно на 18-й неделе, анализы можно сдать на 17-18-й неделе, а УЗИ пройти позже. Наблюдающий врач также проводит исследование живота матери, измеряет артериальное давление и прослушивает сердцебиение малыша. На этом сроке проводится осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазка на цитологию и флору.
В пробе крови обязательно смотрят уровень гемоглобина. Специальный анализ проводят для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП), эстриола и хорионического гонадотропина человека. Повышение АФП, ХГЧ и эстриола может свидетельствовать о двойне, приеме гормональных средств. Повышение ХГЧ и снижение других показателей указывают на риск:
- наличия синдрома Дауна, генетических пороков;
- патологии печени и поджелудочной железы у матери;
- позднем токсикозе.
Повышенный уровень АФП говорит о риске развития пороков нервной трубки и внутренних органов.
Мочу проверяют на наличие белков, ацетона. Это позволяет исключить воспаление, гестоз и сахарный диабет.
При подозрении на наличие генетических заболеваний врач может назначить амниоцентез и кордоцентез. В процессе проведения амниоцентеза берут пробу околоплодной жидкости, содержащую генетический материал. Кордоцентез представляет собой анализ крови из пуповины. Процедура может привести к осложнениям, поэтому ее назначают только в случае крайней необходимости.
Скрининг покажет, как идет развитие на 18 неделе беременности и что происходит с малышом. Основная цель – исключить патологии, в том числе генетические, например, синдром Дауна. Проверяется расположение внутренних органов, структура сердца и головного мозга. Кроме этого, определяется диаметр окружности головки и живота малыша, длину лобно-затылочной части, конечностей.
В норме размеры головы имеют следующие параметры:
| БПР, мм | ЛЗР, мм | Окружность, мм |
| 38-42 | 50-54 | 135-146 |
Длина конечностей составляет:
| Бедро, мм | Голень, мм | Плечо, мм | Предплечье, мм |
| 22-25 | 21-24 | 21-24 | 18-20 |
При подозрении на генетические отклонения может измеряться длина носа. Нормальная длина на этом сроке составляет 5,4-6,0 мм.
Другой целью УЗИ на 18 неделе беременности является оценка плаценты, околоплодных вод, состояния матки. Специалист внимательно проверяет место прикрепления плаценты.
Определяется предлежание малыша, т.е. устанавливается, какой частью тела он повернут к выходу из матки. В большинстве случаев характерно головное предлежание, но в 20% случается тазовое. Расстраиваться по этому поводу не стоит, у малыша еще есть достаточно времени и места для того, чтобы развернуться.
Во время скрининга оценивается шейка матки, тонус, количество и прозрачность околоплодных вод. Нормальными считают следующие характеристики:
| Плацента | Количество амниотической жидкости | Особенности пуповины |
| толщина – 19,4 – 20,2 мм, степень зрелось – 0 | 127-133 | имеет 3 сосуда |
Наблюдение за плодом можно записать на видео. Врач также делает фото.
Малыш уже достаточно большой и хорошо защищен, однако состояние матери, особенности ее питания, самочувствие оказывают на него существенное влияние.
Нормальная температура тела может быть до 37,4°С. Любое превышение – повод обратиться к врачу. Оно может быть симптомом простудного заболевания или воспалением органов мочевыделительной системы.
Высокая температура иногда приводит к нарушению маточно-плацентарного кровоснабжения.
К этому сроку под влиянием прогестерона может значительно снизиться иммунитет. Женщине не рекомендуется посещать места, где собираются много людей, и, по возможности, не пользоваться общественным транспортом. Вирусная инфекция уже не столь опасна для малыша, защищенного плацентой, а грипп может принести осложнения.
При первых признаках простуды лучше оставаться дома. Важно правильно питаться и пить достаточно чистой воды для вывода токсинов и инфекции.
При любом заболевании необходимо обратиться к врачу, который определит диагноз и подскажет лечение. Самостоятельное назначение антибиотиков, жаропонижающих, иммуномодуляторов и применение их, основываясь на отзывах в интернете, противопоказано.
Отличной возможностью избежать простудных заболеваний являются прогулки и прием витаминов.
При отсутствии гипертонуса, хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний на пятом месяце не стоит прекращать сексуальные отношения. Сокращение мышц при оргазме улучшает кровоснабжение и оказывает положительное влияние на эмоциональное состояние супругов. Нужно, однако, проявлять осторожность: избегать поз с глубоким проникновением и избегать сдавливания живота. Не следует использовать гели и смазки.
К этому сроку обычно заканчивается токсикоз, но многих ждут новые испытания – изжога и запоры. Рекомендуется кушать 5-6 раз в день небольшими порциями. Питание должно быть комплексным, содержать компоненты, необходимые как матери, так и растущему малышу. Суточная потребность в калориях составляет 2.800 – 3.000 кКал.
Рацион питания и меню на каждый день необходимо строить, исходя из того, сколько раз в день рекомендовано кушать те или иные продукты:
| Продукт | Количество порций в сутки | Одна порция, г |
| свежие овощи | 3-5 | 200 |
| консервированные или консервированные овощи | 3-5 | 100 |
| мясо, рыба, птица, орехи, яйца | 2-3 | 100 |
| молочные продукты, в том числе кисломолочные и сыры | 2-3 | 100 |
| крупы, макароны, хлеб, желательно цельнозерновые | 6-10 | 1 порция включает или 1 ломтик хлеба, или половину стакана приготовленные круп или макаронных изделий |
| сладости, животные и скрытые жиры (мороженое, колбасные изделия) | уменьшить потребление насколько возможно | потребление сахара должно быть не более 40 г в сутки |
При разработке рациона питания важно соблюдать следующие принципы:
- избегать приема продуктов, на которые есть аллергия;
- контролировать потребление жидкостей;
- исключить жареные, соленые, копченые блюда;
- забыть про алкоголь и газированные напитки.
Нормальной считается недельная прибавка 400 г. Всего с начала беременности прибавка должна быть не выше 4,5-6 кг. При превышении стандарта увеличения массы тела с врачом следует обсудить разгрузочные дни и диету.
Важная часть питания – соблюдение витаминного баланса. Вероятно, врач назначит витаминно-минеральный комплекс. В рацион питания нужно включать продукты, содержащие следующие элементы:
| Элемент | Продукты |
| витамин А | петрушка, морковь, шпинат |
| витамин В | мясо, овсяные хлопья, яйца |
| витамин С | цветная капуста, цитрусовые, фасоль, зеленый горошек |
| витамин Д | говядина, яичный желток, говяжья печень, растительное масло |
| витамин Е | салат, молоко, ростки пшеницы |
| витамин F | рыбий жир, оливковое масло |
| витамин Н | грибы, яичный желток, говяжья печень, молоко, орехи |
| витамин К | морская капуста, шпинат, чечевица, лук |
| железо | рыба, печень, мясо, гречневая крупа, яичный желток, чернослив, фасоль |
| фолиевая кислота | салат, свекла, петрушка, капуста, сельдерей |
| кальций | рыба, молочные продукты |
| магний | бобовые, фрукты, морепродукты |
Часто состояние будущей матери нормализуется настолько, что она готова заниматься физической активностью. Виды спорта, особенно связанные с риском падения и резким изменением положения тела, противопоказаны. Напротив, полезна активность, помогающая расслабиться, получиться удовольствие от процесса занятий — йога, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе.
Врачи рекомендуют регулярно делать упражнение Кегеля. Оно направлено на поддержание в тонусе мышц, расположенных в тазе, поддерживающих матку, влагалище, мочевой пузырь, прямую кишку. Их тренировка облегчит течение родов и состояние после них, поможет избежать осложнений.
Порядок выполнения упражнения:
- напрячь мышцы влагалища, как будто для остановки процесса мочеиспускания;
- расслабить мышцы ног и живота;
- следить за тем, чтобы дыхание было регулярным;
- удерживать напряжение в течение 8-10 секунд;
- повторить 10 раз.
В день нужно выполнять упражнение 3-4 раза
Какое бы занятие не избрала для себя девушка, главное — не переусердствовать. Иначе может возникнуть риск повышения тонуса матки и преждевременных родов. Другим ограничением является место крепления плаценты – если она расположена низко, врач может порекомендовать избегать физической активности.
Наслаждаться ожиданием рождения малыша, снизить риск развития осложнения позволят некоторые рекомендации.
- Прежде всего, нужно стараться не ожидать неприятностей, избегать стресса.
- Для ослабления боли в спине и уменьшения дискомфорта советуют использовать поддерживающий бандаж. Легкая зарядка, прогулки при сидячем образе жизни снизят боль.
- Предотвратить растяжки на груди можно, если носить удобные бюстгальтеры с широкими лямками и принимать местные контрастные ванночки.
- Риск появления растяжек на теле уменьшится, если употреблять продукты, содержащие белки, кушать овощи, ягоды, ограничить употребление мучных и сладких блюд.
- Сбалансированное питание позволит избежать увеличения массы тела, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Отеки будут меньше досаждать, если больше двигаться и снизить потребление жидкостей.
- Для исключения развития воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала нужно мочиться каждые два часа.
- Регулярные физические упражнения позволят улучшить самочувствие и подготовиться к родам.
- Медицинские препараты следует применять только по рекомендации врача.
Второй триместр – относительно спокойный и благодатный период, он дает передышку между временем гормональных перестроек начала беременности и активной подготовки к родам. Во избежание осложнений нужно прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям врача.
источник