В течение беременности для того, чтобы контролировать процесс развития плода, женщине в обязательном порядке нужно проходить лабораторные и другие диагностические исследования. Ультразвуковое исследование является наиболее информативным и надежным. Оно входит в плановое комплексное обследование – пренатальный скрининг. УЗИ в сроке 10-11 недель беременности обычно назначают в рамках первого скрининга. В этом периоде можно отследить, как развивается эмбрион, определить наличие или отсутствие пороков, отклонений и патологий. Помимо этого, благодаря УЗИ можно оценить и состояние репродуктивных органов будущей матери – матки, плаценты, яичников.
С каждой следующей неделей в организме ребеночка происходят изменения: формируются функциональные системы, закладываются и развиваются органы, появляются первые умения.
УЗИ на 10 неделе беременности может рассказать о:
- Точном сроке беременности
- Количестве плодных яиц в полости матки
- Размерах, росте и весе плода
- Закладке органов
- Генетических аномалиях
- Наличии показаний к прерыванию беременности
- Функциональности женских детородных органов
И хоть прогресс развития происходит еженедельно, разница в результатах УЗИ на 11 неделе беременности значительной не окажется. С помощью диагностики на этом сроке, можно узнать о тех же параметрах, что и на 10 неделе.
Определить половую принадлежность ребенка, как на 10, так и на 11 неделе еще не представляется возможным. Опытный врач может предположить пол, но высока вероятность ошибки.
В первом триместре беременности, куда входит и 10, и 11 неделя, УЗИ могут проводить 2 способами: трансвагинальный и трансабдоминальный. Подготовка к процедуре и ее процесс будет различен.
Трансвагинальное исследование. Данный способ УЗИ чаще используется в сроке 10-11 недель. Это обусловлено тем, что полость матки еще расположена не вплотную к брюшной стенке. Исследование делают датчиком, который в стерильном презервативе вводится во влагалище. Положение женщины на кушетке – лежа на спине, согнув ноги в коленях. Накануне процедуры желательно опустошить кишечник, а непосредственно перед ней – обязательно нужно опорожнить мочевой пузырь. Не желательно в день процедуры употреблять пищу, которая приводит к газообразованию.
Трансабдоминальное исследование. Проводится этот способ таким образом, что на живот наносят специальный гель и по нему водят датчиком. Женщина находится на кушетке в позиции, лежа на спине. Уместно будет за 30-40 мин до процедуры выпить 1-2 стакана воды. В другой специфической подготовке данный способ не нуждается.
Оба варианта УЗИ безболезненны и безвредны. Перед ними можно употреблять пищу.
Не запрещено сделать снимок УЗИ – можно сфотографировать экран с изображением малыша, а можно попросить распечатать фотографию у диагноста.
Каждой женщине интересно отслеживать процесс внутриутробной эволюции. Благодаря подробному протоколу УЗИ, можно сравнить исследуемые параметры с нормами, соответствующим тому или иному сроку.
- Предлежание плода – любое, оно еще множество раз будет меняться
- Частота сердечных сокращений – 150-180 уд/мин
- Рост – 28-42 мм
- Вес – 5-7 гр
- Носовая кость – просматривается
- Толщина воротниковой зоны – 0,8-2,2 мм
- Бипариентальный размер головы – 14 мм
- Копчико-теменной размер – 33-49 мм
- Предлежание плода – аналогично 10 неделям
- Частота сердечных сокращений – 120-160 уд/мин
- Рост – 40-68 мм
- Вес – 8-1 гр
- Носовая кость – просматривается
- Толщина воротниковой зоны – 0,8-2,4 мм
- Бипариентальный размер головы – 17 мм
- Копчико-теменной размер – 42-58 мм
На какие показатели обращается первоочередное внимание
Копчико-теменной размер – очень важный параметр. Он представляет собой расстояние от темени до копчика эмбриона. Отклонения ктр от нормы на 10-11 неделе беременности может свидетельствовать о: неразвивающейся беременности, инфекциях, гормональной недостаточности, генетических патологиях.
Размер носовой кости – параметр, по которому можно выясняется, нормально ли развивается плод. При уменьшенной длине кости или ее отсутствии можно выявить хромосомные нарушения и аномалии. Норму носовой кости в 10-11 недель определяют не по размеру, а по ее наличию.
При отклонениях от усредненных показателей нормы вышеперечисленных параметров, может быть принято решение о прерывании беременности.
- Плацента – может быть еще не сформирована
- Хорион (предшественник плаценты) – расположение не ближе, чем на расстоянии 5-7 мм от внутреннего зева матки, он не должен перекрывать зев; отсутствие кальцинатов и инфарктов на нем; степень зрелости – 0
- Околоплодные воды – количество – 20 мл; отсутствие в них примесей и взвесей; цвет – не мутный
- Шейка матки – длина – не менее 3 см; оба зева (внутренний и наружный) матки – закрыты
- Матка – тонус – не повышен
- Маточные трубы и яичники – отсутствие сопутствующих заболеваний
Отклонения от нормы могут быть вызваны рядом заболеваний, в первую очередь генетического характера. Возможные патологии:
- Синдром Дауна
- Синдром Патау
- Синдром Корнелии-де-Ланге
- Синдром Эдвардса
- Синдром Смита-Опица
- Омфалоцеле
- Аномалия строения центральной нервной системы
- Аномалия числа хромосом
Большинство этих состояний характеризуется умственной отсталостью, пороками развития, аутизмом, уменьшенной продолжительностью жизни. Пациентки, у которых обнаружено подозрение на любую из вышеперечисленных аномалий, направляются в генетический центр на обследование.
Первое, с чем ассоциируется беременная женщина – это характерный округлившийся животик. Живот на сроке 10-11 недель при одноплодной беременности выглядит, как после плотного приема пищи.
За счет активного роста плода матка начинает стремительно увеличиваться, и достигает уже размеров немаленького яблока или апельсина. Ей уже становится тесно в области малого таза и она смещается в брюшную полость. Это и вызывает округление живота.
Если женщина ожидает не одного ребенка, а двойню или тройню, то живот будет значительно увеличен в объеме. На сроке в 11 недель беременности у женщины возникает желание и потребность в некоторых поправках в гардеробе. Одежда с каждым днем становится теснее.
С наступлением 10 акушерской недели женщина может заметить и прибавку в весе. 2-3 кг с момента зачатия уже могут добавиться.
Чаще всего, токсикоз еще немного беспокоит будущую маму.
В груди могут быть болевые ощущения и повышенная чувствительность.
УЗИ на 10-11 неделе относится к плановому скринингу, во многих женских консультациях может делаться бесплатно.
При желании пройти обследовании в другой клинике, в среднем придется заплатить за процедуру 700-800 руб. На УЗИ вы можете приобрести фото плода в пределах 100-300 руб.
Ультразвуковая диагностика на 10-11 неделе беременности информирует о наличии грубых пороков внутриутробного развития, патологий репродуктивных органов. При результатах, вызывающих сомнение, жизненно важно пройти комплексное обследование. По его результатам необходимо принять рациональное решение – попытаться устранить факторы, губительно влияющие на плод, и сохраненить беременность, или прибегнуть к медикаментозному ее прерыванию – при необратимых патологических процессах.
источник
Врачи неспроста называют самым важным 1-й триместр беременности. В это время идет формирование внутренних органов малыша, закладывается его здоровье, а организму будущей мамы иногда сложно привыкнуть к такому новому для себя состоянию. Чтобы сделать начальные выводы о развитии ребенка медицинскими нормами предусмотрено проведение планового скрининга, который включает ультразвуковое исследование и биохимический тест крови. Бывает, что проверку назначают раньше, если беременная испытывает болезненные ощущения в животе (тянет поясницу), а на белье замечает выделения с кровью. Чаще всего УЗИ при наступлении 11 недель беременности проводят с использованием вагинального датчика. Выполняется УЗ-сканирование именно тогда, когда сдают анализы крови.
С момента зарождения новой жизни женщина остро реагирует на малейшие изменения в себе. До второго триместра животик не виден, но его округление к концу третьего месяца становится заметным после еды. Одним из самых распространенных симптомов является усталость, связанная с низким гемоглобином. К сожалению, малокровие диагностируется у многих беременных, а потому не мешает обогатить свой ежедневный рацион подходящими продуктами. Говядина, гранатовый сок, овощи красного цвета – вот то, что позволит ощущать себя бодрее.
То, что с момента зачатия прекращаются менструации, знают многие, при этом увеличиваются влагалищные выделения однородной консистенции белесого окраса. Чаще всего они сопровождают будущую мать вплоть до родов.
Внутри происходят удивительные изменения, которые можно отметить во время ультразвуковой диагностики. Малыш пока еще похож на головастика, так как у него непропорционально большая голова, что в сравнении с крошечными конечностями выглядит забавно. Среднестатистический вес плода во время первого УЗИ равняется приблизительно 15 г, а рост составляет около 8 см. Небольшие размеры позволяют ребенку «путешествовать» внутри матки, что, впрочем, пока не ощутимо снаружи.
Позвоночник малыша постепенно принимает прямую форму и слегка вытягивается, а внутри маленького организма запускаются важные системы жизнеобеспечения – желудочно-кишечный тракт, печень, почки. Крошечное сердечко совершает порядка 150 ударов в минуту, что является нормой на данном этапе развития. Его биение можно услышать во время диагностики.
С середины третьего месяца беременности малыш уже приобретает некоторые практические навыки: глотание, зев, икота, сосательный рефлекс. Вид малыша, сосущего пальчик в момент проведения УЗИ, крайне умиляет будущих родителей.
Ошибочно полагать, что в это время возможно определение пола ребенка. Дело в том, что его половые органы только начинают свое формирование, потому врач и не спешит делать скоропалительные выводы. Радужная оболочка глаз уже приобрела постоянный цвет, а мозг разделен на два полушария.
Грудь будущей роженицы увеличивается в размерах, внутри нее возникают болезненные ощущения, особенно при положении лежа на животе. В редких случаях начинает выделяться молозиво. Также 11-й неделе беременности в акушерской практике присуще набухание вен в области груди.
Обильные выделения в этот период считаются нормальными для женщин, но их цвет должен быть прозрачным, а запах – естественным. Если биологическая жидкость не содержит вкраплений крови, но ее цвет – серо-зеленый, при этом в области половых органов ощущаются зуд или жжение, стоит посетить женскую консультацию. Вероятно, что имеется половая инфекция. О скрытом заражении также могут говорить выделения коричневого цвета.
Мгновенной реакции требует возникновение мажущих коричневых или кровянистых выделений даже в малом количестве, сопровождаемое болями внизу живота разной интенсивности. Это может говорить об угрозе прерывания беременности, потому следует немедленно вызвать скорую помощь.
Основными сопутствующими симптомами первого триместра можно назвать токсикоз, изжогу и расстройства стула. Это связано с глобальной перестройкой организма и гормональными изменениями. Запоры – наиболее частая, но не обязательная, проблема будущей матери. Не стоит пренебрегать корректировкой питания: выпивать достаточное количество чистой воды, ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки.
К одиннадцатой неделе у крохи практически сформированы кровеносная система и некоторые жизненно важные внутренние органы. В этот период следует тщательно продумывать свой рацион, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. Выделительная система (кишечник, почки) начинают привычное человеку функционирование, в связи с чем околоплодные воды фильтруются до 10 раз на протяжении суток. Печень растет в ускоренном темпе и занимает 10% от общей массы тела. Эндокринные железы только начинают свое развитие.
Как уже было сказано выше, малыш активно перемещается во внутриматочном пространстве, но его телодвижения заметны только на экране УЗИ. При этом плод реагирует на резкие движения мамы и пытается ухватить все, до чего дотягиваются крошечные руки. Окрепшая шея уже позволяет слегка приподнимать головку, и тогда можно рассмотреть маленькие глаза. Цвет радужной оболочки уже приобретен и останется неизменным до конца жизни.
Если исследование показывает многоплодную беременность, то врач выявляет возможные риски и осложнения во время родов, например, общую плаценту или неправильное взаиморасположение малышей в утробе.
На первом УЗИ, которое проводится на сроке до 11 недель беременности:
- определяется гестационный срок с точностью до одного дня, что позволяет безошибочно установить дату родов;
- выявляется вероятность наличия хромосомных и физиологических отклонений у плода;
- измеряются частота и ритм сердцебиения. В норме этот показатель равен 140-160 ударов в минуту, при его отсутствии речь идет о замершей беременности;
- диагностируется патологическое течение беременности (отслойка плаценты, повышенный тонус матки и другие);
- подсчитывается количество пупочных артерий. В норме в пуповине должно быть две артерии, наличие лишь одной свидетельствует о повышенном риске ряда хромосомных аномалий;
- проверяется нормальное расположение плода в матке и исключается (или подтверждается) развитие внематочной беременности.
Взаимодействие с рентгенологическими аппаратами запрещено при беременности. Оборудование же, принцип работы которого основывается на ультразвуковых волнах, не оказывает вредного воздействия на здоровье мамы и ребенка. Первые УЗИ и скрининг в 11 недель беременности – незабываемый момент, и пациентки, как правило, ждут его с нетерпением и волнением.
УЗИ 11-недельного плода может проводиться как стандартным поверхностным датчиком, так и трансвагинально. В первом случае женщине предстоит пережить некоторое неудобство – исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Потому придется запастись терпением и выпить достаточное количество жидкости. За пару дней до похода в кабинет следует исключить некоторые продукты, повышающие газообразование и брожение (горох и бобовые, сильногазированные напитки и прочие).
Трансвагинальное УЗИ, с непосредственным введением датчика во влагалище, не требует специальной подготовки.
При неправильном и неполноценном питании, кроме ухудшения состояния волос и ногтей, связанного с гормональной перестройкой, могут разрушаться зубы. Потому сбалансированное питание и правильный режим является залогом здоровья как мамы, так и малыша. Упор при составлении рациона следует делать на свежие фрукты и овощи, молочные продукты (сыр, брынзу, творог). При пониженном гемоглобине следует включить в меню гранаты, печень и другие продукты, содержащие железо.
В конце первого триместра прием фолиевой кислоты и витамина Е можно заменить на специальные витаминные комплексы для беременных. В них доза определенных микроэлементов увеличена с учетом потребностей женского организма и растущего малыша.
Режим дня остается привычным для женщины, главное — прислушиваться к своему организму.
В графике первого планового скрининга содержатся два основных исследования: УЗИ и биохимический тест крови.
При наружном УЗ-сканировании на нижнюю часть живота женщины наносится специальный гель, препятствующий возникновению воздушной прослойки между чувствительным датчиком и кожей пациентки. Сенсор считывает информацию, которая в режиме реального времени поступает на монитор. Трансвагинальный метод предполагает введение акустического преобразователя непосредственно во влагалище с последующим визуализацией полученных сигналов на дисплее.
Биохимический тест представляет собой анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин А-плазмы). Этот анализ, в отличие от карманного теста, поможет установить точный срок, выявить многоплодную беременность и различные патологии. Так, избыток или недостаток гормона ХГЧ будет свидетельствовать о том или ином нарушении.
РАРР-А — это белок, вырабатываемый плазмой при беременности. Анализ его концентрации проводится не позднее 12-й недели, он также помогает узнать об отклонениях на раннем сроке. Самый первый скрининг назначают на сроке 11 недель беременности, так как именно в это время можно точно установить синдром Дауна.
Сложно предположить, что в размытом изображении на мониторе УЗ-диагностики можно что-либо разобрать, но опытный взгляд специалиста способен сразу распознать, как идет развитие малыша. Что видно на УЗИ?
Важным измеряемым показателем является КТР, то есть копчико-теменной размер плода. Это – «рост» ребенка от головы до крестца (копчика). При этом длина ног не учитывается потому, что они очень малы в сравнении с тельцем и начнут расти позднее.
Еще один параметр, оцениваемый на первом УЗИ — ТВП (толщина воротникового пространства). На задней поверхности шеи 11-недельного плода происходит скопление жидкости, и её «объем» в подкожном пространстве измеряют во время исследования. Нормальный показатель равняется 1-2 мм.
Эти два показателя важно измерять на 11-12 неделях, поскольку позже малыш начинает вести себя очень активно, много двигается, и измерить его КТР становится сложно. Шейная складка постепенно рассасывается после 13-й недели, поэтому оценить риск развития патологий, исходя из степени отечности этой зоны, станет невозможно.
Современные исследования в формате 3D или 4D, проводимые в конце третьего месяца, позволяют получить самый первый снимок для семейного фотоальбома. Однако определить пол ребенка по УЗИ в 11 недель проблематично — половые органы только начинают формироваться, в связи с чем делать выводы еще рано.
КТР и размер плода — это не одно и то же. Прочитав в справочнике, что нормальный размер плода в 11 недель равняется 50-60 мм, не стоит волноваться. Разница в результатах обследования с энциклопедическими данными говорит о том, что имеется в виду не КТР, а именно рост «с головы до пяточек». Норма УЗИ на 11 неделе по показателю КТР:
- 34-50 мм – в начале 11 недели;
- 37-54 мм – на сроке 11 недель и 3-4 дня.
Нормальный показатель ТВП — не более 2 мм, частота сердечных сокращений – в среднем 150 ударов в минуту.
Живот до третьего месяца беременности — слабо заметен, так как кроха еще слишком мал, а плацента и околоплодные воды не занимают много пространства. Начиная со второго триместра ребенок станет активно набирать массу и расти в длину. В связи с этим начнет увеличиваться и округлость живота. Прибавка веса малыша составляет в среднем 1-2 г в неделю на малых сроках, позже этот показатель существенно увеличится.
В конце первого триместра внутренние органы плода практически полностью сформированы, и, уже начиная с 12-й недели, начнется его активный рост. Нормальное развитие плода по результатам УЗ-обследований определяется по КТР (средняя норма — 50 мм) и ТВП (1-2 мм).
Размер матки на 11-й неделе составляет в среднем 10,5-12 см. Матка – твердая для большей защиты плода от сдавливания, размер мочевого пузыря мало отличается от обычного состояния. Однако из-за частых позывов к мочеиспусканию может возникать ощущение, что он растет вместе с ребенком.
Если показатели крохи несколько отличаются от среднестатистической нормы УЗИ на 11-й неделе, обязательно нужно обговорить это с лечащим врачом. Возможно, что потребуется провести дополнительные обследования для исключения ошибки при первом сканировании. Пройти узкоспециализированные назначения следует обязательно, если отклонения чересчур очевидны.
При возникновении периодических тянущих болей внизу живота можно не переживать, так как это объясняется тем, что полость матки постепенно адаптируется к плоду и готовится к родам. Однако если болевые ощущения беспокоят часто, и появляются кровянистые выделения, то это может сигнализировать о том, что пора обращаться к врачу. Ведь одной из возможных причин может быть скорый выкидыш.
Бывает, что кровянистые выделения происходят от того, что плод внутри матки замер, и происходит его отторжение. Могут быть и другие причины кровотечений, к примеру, эрозия шейки матки. Это можно понять после полового акта с супругом — в это время возникают сильные кровяные выделения, а в другие моменты болезненных ощущений внизу живота нет.
Первый триместр беременности – это ответственное время, когда надо обязательно пройти все скрининговые исследования и успокоиться насчет здоровья будущего малыша. К тому же в этот период женщина обязана тщательно следить за своим состоянием. Не рекомендуется закрываться в четырех стенах, но и посещение многолюдных мест стоит сократить, чтобы не подцепить вирус или инфекцию. Сполна насладиться процессом развития новой жизни внутри помогут хорошее настроение и длительные прогулки на свежем воздухе.
Не стоит забывать о правильном питании, в частности, не увлекаться мучным и употреблять молочное, чечевицу, курагу и иные продукты, содержащие кальций. В этом случае пищеварение будет хорошим, а малыш не будет «вытягивать» кальций из зубов и костей.
Перепады в настроении беременной женщины обусловлены глобальной гормональной перестройкой в организме. Потому не стоит предавать им особого внимания: хочется плакать — стоит поплакать, и наоборот. Конечно, в идеале излучать только позитив, но подобное в ритме современной жизни практически невозможно. Главное, избегать перегибов и помнить о маленькой жизни внутри себя.
При отсутствии медицинских противопоказаний сексом можно заниматься вплоть до родов, однако при этом нужно проявлять максимальную осторожность. Плод в первом триместре слишком мал, пока не столь надежно закреплен, потому грубые движения могут спровоцировать выкидыш.
источник
До конца первого триместра остается совсем немного. На 11 неделе будущая мама обычно уже стоит на учете в женской консультации. Именно там она может на этой неделе получить направление на первый пренатальный скрининг, хотя наиболее часто это обследование назначают с 11 полных недель, в 12-12.5 недель беременности. О том, что можно увидеть на УЗИ на 11 неделе и каковы нормы развития ребенка, мы расскажем в этой статье.
11 неделя по акушерским меркам – это примерно 9 недель со дня зачатия малыша. И около 7 недель от задержки очередной менструации. Беременность уже очевидна, сомнений нет. На УЗИ в этот период возлагаются важные врачебные задачи – диагностика вероятных патологий и аномалий развития ребенка как генетических, так и не имеющих к генетике никакого отношения.
Первый скрининг, к которому уже можно отнести УЗИ на этой неделе, дает информацию для расчета вероятности рождения детей с тотальными хромосомными патологиями, которые не подлежат никакой коррекции и лечению. Это синдромы Дауна и Эдвардса, Патау, Тернера, Корнелии де Ланге и другие аномалии, которые являются не просто неизлечимыми, но и в большинстве случаев стопроцентно летальными.
Помимо ультразвукового сканирования, в скрининг входит биохимический анализ крови, который определяет концентрацию в крови беременной женщины определенных гормонов и белков, свойственных именно периоду вынашивания малыша. Помимо этой основной задачи, УЗИ на 11 неделе помогает выяснить, как развивается малыш, есть ли у данной беременности какие-либо осложнения, выявить возможные риски невынашивания ребенка и другие неблагоприятные факторы, а также помогает «сверить часы» – установить точные сроки беременности по акушерским стандартам и определить предполагаемый день родов.
На этом сроке сама диагностика ультразвуком может проводиться двумя способами – через влагалище (транвагинальным или интравагинальным способом) или через брюшину (трансабдоминальным методом). Выбор конкретного метода – прерогатива врача, который опирается не только на срок беременности, но и на телосложение беременной.
Полные и пухлые дамы чаще проходят трансвагинальное обследование, поскольку через жировой слой на передней брюшной стенке при относительно небольшом количестве околоплодных вод, которое наблюдается на этом сроке, обзор малыша весьма и весьма затруднен.
Рассчитывать на внешнее УЗИ, которое проводится датчиком по животу, могут на 11 неделе только очень субтильные и худощавые женщины.
Готовиться к трансвагинальному УЗИ нужно за 2-3 дня до прохождения диагностики. Женщине нужно ограничить себя в сладостях и газированной воде, в бобовых и капусте, а также в твороге и жирном кефире. Эти продукты вызывают брожение в кишечнике, а скопившиеся газы могут оказать давление на органы малого таза. Поэтому желательна такая диета, очищение кишечника, а перед походом в консультацию за несколько часов следует выпить дозу «Симетикона» или «Эспумизана». Мочевой пузырь при интравагинальном исследовании наполнять не нужно.
Зато это желательно сделать перед посещением трансабдоминальной ультразвуковой диагностики. Хотя и тут многое зависит от размеров матки и количества околоплодных вод. Может получиться так, что доктор отправит предусмотрительную будущую маму опорожнять столь старательно наполненный мочевой пузырь.
На УЗИ с собой следует взять пеленку, чтобы можно было постелить ее на кушетку, а также салфетки для удаления излишков специального геля, который используется при проведении трансабдоминальной диагностики. Исследование займет не более 10 минут и не доставит ни малейшего вреда ни женщине, ни ее малышу.
Малыш на 11 неделе уже многое умеет и на многое способен. У него сформированы все органы, включая спинной мозг, есть основные структуры головного мозга. Печень малыша уже начала синтезировать белки, которые нужны в качестве строительного материала для растущего организма. Растет этот организм не по дням, а по часам, и на данном сроке размеры плода уже внушают уважение – его рост около 50 мм, а вес около 8-9 граммов.
На этой неделе малыш может показать диагносту, а заодно и будущей родительнице, как ловко он научился шевелить руками и ногами, его движения становятся более энергичными, ведь полным ходом идет формирование мышечной и костной тканей. Кожа крохи на всей площади тела и головы становится чувствительной, малыш может осязать. Есть ушные раковины и совсем скоро он сможет слышать. На этой неделе идет формирование вкусовых рецепторов, а также формируются голосовые складки – единственное мощное оружие малыша сразу после рождения.
На УЗИ на данном сроке нельзя увидеть всех невероятных превращений, которые переживает вчерашний эмбрион, который уже стал плодом со всеми внешними признаками человеческого детеныша.
Зато родителям может предстать во всей красе крошечное существо с большой головой и подвижными ручками, с поджатыми к животу ногами. При совершении движения малыш уже научился помогать себе ногами, подгребая в нужном направлении. Если период активности совпадет со временем исследования, то на хорошем аппарате с высоким разрешением уже можно увидеть такую активность.
Пол ребенка еще не виден, определяется только половой бугорок, который пока совершенно одинаков и у мальчиков, и у девочек. Врачу на 11 неделе хорошо видны все органы малыша, его положение в маточной полости.
Обнаружив в полости матки плод, врач обязательно оценивает его положение – в верхней, средней или нижней части матки закрепилось плодное яйцо. Первичным считается и определение жизнедеятельности ребенка – у него должно биться сердце и наблюдаться признаки двигательной активности.
Главным параметром, который говорит о темпах развития, о состоянии ребенка, о соответствии его сроку беременности по дате последних месячных, является размер плода от копчика до темени. Он так и называется – копчико-теменной размер или просто КТР.
Копчико-теменной размер на 11 неделе:
Средняя норма КТР, мм
Возможные колебания, мм
Соответствие сроку беременности
По такой же таблице, которая всегда под рукой у врача ультразвуковой диагностики, сверяется соответствие сроку. Если размеры плода в норме, то доктор указывает, что КТР соответствует гестационному сроку.
Сердце малыша стучит ритмично и достаточно громко. Врачи обязательно дают будущим мамочкам послушать его. В заключении же указывают частоту сокращений сердечка в минуту. ЧСС – важный показатель состояния ребенка. В норме на 11 неделе маленькое четырехкамерное сердце стучит со скоростью в среднем 153-170 ударов в минуту. Ритм четкий, без перебоев, тон чистый.
Одними из важных параметров, которые измеряются на 11 неделе, являются так называемые маркеры генетических нарушений. Зная, что некоторым порокам свойственно укорочение и утолщение шеи, а также отечность в задней ее части, измеряют толщину воротникового пространства.
Норма ТВП на этой неделе — 1.5 мм, допускаются увеличения или уменьшения от 0.8 до 2.2.
Еще один маркер – носовые кости. У детей с хромосомными патологиями лицо часто уплощенное, признаки такого уплощения и позволяют увидеть измерения костей носика. На этом сроке увидеть их очень сложно, еще труднее измерить. Их средний размер всего около 1 мм, поэтому при обследовании на 11 неделе врачи просто указывают, визуализируются ли у плода кости носа, не проводя их измерения.
- ТВП больше нормы. При существенном превышении этого показателя, назначается контрольное УЗИ через 1-2 недели, также оцениваются результаты крови, взятые в рамках скрининга. Если есть опасения, что риск патологии высок, женщину направляют на консультацию к генетику, который может предложить будущей маме процедуры инвазивного характера, например, биопсию хориона. Она с высокой точностью отвечает на вопрос, есть ли у ребенка аномалии.
- КТР не соответствует сроку. Чаще всего причиной несоответствия является ошибка в исчислении срока беременности, а также в поздней овуляции. Если эмбрион имплантировался позже, то расхождение может составлять от недели до полутора недель. Если разница больше 14 дней, то женщине требуется дополнительное обследование, поскольку медленный рост крохи может быть и признаком аномалий на генном уровне, и симптомом недостаточного питания, задержки развития, внутриутробной инфекции.
Небольшое отставание (в несколько дней) не должно вызывать опасений у беременной. Все дети уже сейчас индивидуальны, и им свойственны разные темпы развития.
- Кости носа не видны. Если кости носа не удалось рассмотреть на 10-11 неделе, то это – не приговор, а повод посетить врача еще раз, через неделю, когда и плод подрастет, и его носовые косточки тоже увеличатся и будут доступны для осмотра и замера. Тревожным признаком считается отсутствие носовых костей в 12-13 недель беременности, но никак не на 11 неделе. Если все остальные параметры и показатели по УЗИ в норме, то уменьшение или отсутствие носовых костей на этой неделе может расцениваться и как наследственная особенность внешности – родители с аккуратными маленькими носами, очевидно, подарили такой же маленький носик своему чаду. Через неделю косточки будут визуализироваться.
- Замершая беременность. Внутриутробная гибель плода может стать следствием самых разнообразных причин – от грубых пороков развития до воздействия на материнский организм радиации, инфекционных заболеваний, ядов, медикаментов, гормонов. Если малыш не развивается, УЗИ покажет не только уменьшение всех размеров, но и отсутствие сердцебиения и движений. Выход тут только один – хирургически очистить полость матки во избежание воспаления и сепсиса, а затем провести биопсию хориона и тканей плода, чтобы в лабораторных условиях установить, какая именно причина привела к трагическому финалу. Это поможет при планировании следующей беременности.
На снимках УЗИ, сделанных на этом сроке, уже видны первые очертания профиля личика малыша, его животик и конечности. Если вы носите близнецов, можно сделать снимки на трехмерном аппарате — 3D-УЗИ. Дети хорошо просматриваются, даже если они однояйцевые близнецы. Главное, помнить, что бумажные снимки УЗИ недолговечны, и если хочется сохранить прекрасные мгновения 11 недели беременности навсегда, лучше попросить у доктора фото или видео на электронном носителе информации.
источник
Закладка и формирование органов все еще продолжается, но теперь малыш будет очень быстро расти. Сейчас он весит около 7-8 г, а копчико-теменной размер составляет в среднем 5 см. Но уже всего через 2 недели его длина от головки до ягодиц увеличится вдвое.
С 11 недели врачи называют эмбрион плодом. У него полноценно работает сердце – как у взрослого: снабжает органы кровью. Кровяные сосуды заканчивают свое формирование, увеличивается их количество в плаценте: потребности плода по мере роста будут стремительно возрастать, и плацента должна поставлять сюда достаточное количество питательных веществ и кислорода. Она становится все более плотной, и уже к концу 15 недели будет функционировать абсолютно полноценно.
В крови появляются первые лимфоциты, формирующие будущий иммунитет ребенка, развиваются эндокринные железы, работает мозг малыша.
Активно развивается печень – она занимает 10% от всего тела ребенка. Работают почки, выводя продукты жизнедеятельности через мамин организм. Маленький кишечник еще окончательно не оформился и не встал на место, но уже тренируется работать: на 11 неделе он делает свои первые движения, напоминающие перистальтику.
Все больше оформляются половые органы вашего красавца или красавицы. Также определяется его цвет глаз – на 11 неделе закладывается радужка. Плод довольно потешный: ручки гораздо длиннее ножек, ушки расположены слишком низко, головка все еще очень большая, но он уже пытается ее поднять, поэтому шея постепенно становится крепче.
11 неделя – время появления обоняния у детки. Он чувствует запахи поглощаемой мамой пищи и уже сейчас формирует свои гастрономические вкусы. Кроха может потягиваться, прикрывать лицо руками, и он уже начинает общаться с мамой, хотя вы этого еще не чувствуете: плод реагирует на резкие движения или толчки извне (кашель, смех, чихание). А также появляется чувствительность в ладошках и пальчиках, он уже пытается хватать ручкой и вообще ведет себя очень активно, крутится и переворачивается.
За 2 секунды ребеночек может совершить кувырок с полным оборотом в 360 градусов. Но вы еще пока не чувствуете его бурной деятельности. Зато габариты понемногу начинают увеличиваться. Если к этому времени будущая мама еще не обновила свой гардероб, то лучше не тянуть дальше: смените одежду более просторными моделями, разработанными специально для беременных женщин. Особое внимание уделите выбору бюстгальтера: грудь становится заметно тяжелее, поэтому он должен быть способным хорошо ее удерживать.
Наконец-то чувствительность и болезненность в груди постепенно уменьшаются. Сходят на нет многие первые признаки беременности: повышенная утомляемость и сонливость, усиленное слюноотделение, головокружение и даже токсикоз. Вздохнут с облегчением и ваши близкие: резкие перепады настроения сменятся более спокойной реакцией на события с вашей стороны.
Вместо этого появятся другие спутники беременности. Из-за возрастающих объемов крови вы можете ощущать внутренний жар, повышенную потливость и нарастающее чувство жажды. Этому способствует и усиление обменных процессов (на целую четверть!).
Время заняться профилактикой различных осложнений, сопровождающих беременность. Начните пользоваться косметикой от растяжек (или хотя бы увлажняйте кожу оливковым маслом), уделите внимание правильному питанию, чтобы избежать появления запоров.
Если у вас начали выпадать волосы и ломаться ногти, то не начинайте борьбу с этим явлением, она будет практически бессмысленной. После беременности эти процессы примут обратный характер. Впрочем, возможно и улучшение состояния вашей шевелюры, но и это пройдет.
Постепенно начинает округляться животик. Ваша беременность, скорее всего, еще не заметна для окружающих, но вы ее чувствуете: спать на животе становится все более неудобно, а сам живот выпирает как после щедрого застолья.
Впрочем, у некоторых женщин уже на 11 неделе животик выдает положение. Это зависит, в частности, от телосложения будущей мамы и места крепления плода.
На этом сроке животик выпирает из-за быстро растущей матки. Она подстраивается под плод, увеличиваясь в размерах по мере его потребностей. Матка еще не вышла за пределы тазовой области, но уже заполняет ее практически полностью. Это прощупывается через брюшную стенку: над лобковым сочленением внизу живота чувствуется выступающий бугорок. Однако 11 неделя – приблизительные сроки начала роста живота. Кто-то начинает ощущать и видеть увеличившуюся матку раньше, некоторые – на несколько неделек позже.
Состояние и более точные размеры матки можно увидеть на УЗИ на 11 неделе беременности. Не волнуйтесь, если врач направляет вас на ультразвуковое исследование: многим его проводят на более ранних сроках, на 9 или даже на 6 неделе беременности. К тому же большинство врачей сходятся во мнении, что эта процедура безопасна для вас и ребеночка, а вот пользы от нее может быть немало.
УЗИ на 11 неделе беременности может дать много нужной информации:
- оценить параметры ребенка, его сердцебиение и двигательную активность и сделать вывод о его росте и развитии;
- установить срок беременности;
- определить место крепления плода;
- увидеть расположение плаценты;
- установить количество и состояние околоплодных вод;
- диагностировать многоплодную беременность.
Если обобщить, то УЗИ на 11 неделе может понадобиться для ранней диагностики возможных нарушений или патологий в развитии плода или плаценты, а также подтверждения нормального течения беременности в случае отсутствия каких-либо отклонений.
Врач может направить вас на УЗИ при появлении тянущих болей внизу живота и в пояснице. Если они еще сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища, то это говорит о существующей угрозе выкидыша. УЗИ в таком случае подтвердит или опровергнет опасения и покажет состояние плода, в частности даст оценку его сердцебиению.
Не пренебрегайте подозрительными болями в этот период. В идеале ничего болеть не должно. Но, конечно, так случается далеко не всегда. У будущей мамы часто болит голова или ноги, да и живот – главный объект внимания – постоянно дает о себе знать. Вы можете ощущать легкие боли по бокам живота – это, скорее всего, натягиваются связки, поддерживающие все время растущую матку. Такие боли не должны вызывать у вас опасений. Но если начинает кровить, то без внимания ситуацию оставлять ни в коем случае нельзя.
Кровотечение на 11 неделе беременности рассматривается как начавшийся выкидыш. Вы должны немедленно лечь и вызвать скорую помощь или отправиться в больницу сами, не тратя время на приезд медиков.
Случается, что кровотечение вызвано замершей беременностью – если плод погиб внутриутробно, то матка начинает отторгать его. Но приблизительно в половине случаев начавшегося выкидыша (когда плод еще жив) беременность можно спасти, поэтому не медлите ни минуты!
источник
Проведение ультразвукового анализа вызвано необходимостью исследования ребенка в утробе на предмет его патологий или их отсутствия.
УЗИ на ранних сроках проводится для установления наличия беременности и ее срока, количества плодных яиц. Такой путь исследования полезен тем, что может выявить внематочную беременность – опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства врачей, вплоть до хирургических методов. Если же с помощью УЗИ данная патология будет выявлена на начальных сроках, у беременной есть возможность избежать хирургического вмешательства.
На этапе первого скрининга (11-13 недель) изучаются стенки матки, сама матка и ее придатки, а также рассматриваются следующие показатели роста зародыша:
- хорион – он вносит свой вклад в развитие плаценты;
- желточный мешочек — важная составляющая для развития зародыша.
На последующих сроках УЗИ помогает выявить существующие патологии, такие как отслойка плаценты, угроза выкидыша, повышенный тонус матки. Именно своевременная диагностика отклонений помогает их устранить и избежать последующих осложнений.
При втором скрининге исследуется ряд показателей, которые затем нужно будет расшифровать:
- рассматривается матка, маточные трубы и состояние яичников;
- проводится фетометрия, с помощью которой устанавливаются размеры отдельных частей плода и оценивается их соответствие срокам беременности;
- изучается состояние органов, связывающих ребенка с матерью (плацента, пуповина), оценивается структура околоплодных вод;
- анализируется состояние внутренних органов ребенка.
На этом УЗИ могут прослеживаться некоторые патологии, такие как маловодие или слишком низкое прикрепление плаценты. Благодаря УЗИ можно установить как излечимые, так и неизлечимые пороки плода.
Третий скрининг проводится в следующих целях:
- выявление серьезных пороков развития плода, которые на ранних сроках не могут быть обнаружены;
- определение предлежания плода (ягодичное или головное);
- определение массы тела ребенка;
- оценка риска неправильного формирования головного мозга;
- обследование на предмет обвития пуповиной;
- оценка сердцебиения плода — учащенное или редкое;
- оценка роста плода;
- оценка риска развития сердечных пороков у плода.
На УЗИ в третьем триместре уже можно посмотреть легкие малыша и их готовность к работе в обычной среде в случае преждевременных родов. При последнем скрининге уделяют большое внимание черепу, отслеживаются такие отклонения, как волчья пасть, заячья губа и т.д.
Накануне самих родов УЗИ позволяет узнать некоторые нюансы, которые могут быть важны для самого процесса родов. В частности, только благодаря УЗИ можно со 100% точностью увидеть обвитую пуповину, а это является очень важным аспектом в родовом процессе, ведь она может стать угрозой как для здоровья малыша, так и для его жизни.
Некоторым беременным назначают УЗИ чаще положенного. К таким беременным относятся те, у кого есть в наличии: сахарный диабет, заболевания крови и лимфы, отрицательный резус-фактор.
Уже начиная с 11 недели беременности допускается обнаружение патологий плода. В России определены два основных стандартных протокола, по которым ведется расшифровка данных.
Эти исследования ведутся на 11–13 неделе беременности и на 19–22 неделе. Для того чтобы точнее расшифровать данные, нужно знать нормы развития плода на разных этапах вынашивания.
Первый скрининг плода. В это время проводится детальный осмотр воротниковой зоны плода — участок между тканями и кожей в районе шеи. Толщину воротниковой зоны обозначают аббревиатурой ТВП. В норме ТВП не должна превышать 2,7 мм.
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в столбцах «5-й процениль» и «95-й процентиль» — минимально и максимально допустимые значения соответственно.
Носовая косточка — еще один параметр, который исследуется в это время. В норме косточка должна визуализироваться.
Срок беременности в неделях
Нормативное значение длины кости носа, мм
источник
Подходит к концу первый триместр вашей беременности. Даже если вас еще немного беспокоит токсикоз, самочувствие заметно улучшилось, вы уже адаптировались к своему новому положению. К тому же с этого срока будущие мамочки уже чувствуют увеличившуюся матку. Ваше эмоциональное состояние становится более устойчивым, ведь самый тревожный начальный период позади, ваш малыш активно развивается, и каждый день с ним происходят новые изменения.
Многие женщины начинают замечать, что на 11-12 неделе беременности уже начинает увеличиваться животик, и эти изменения очень радуют. Совсем скоро вы заметите, как живот постоянно увеличивается, матка поднимается выше, значит – малыш растет, и вы с нетерпением ждете, когда ощутите первый раз его движения.
Сколько месяцев беременности прошло? Один акушерский месяц – это четыре недели, следовательно – одиннадцатая неделя беременности – это вторая половина третьего месяца. На сроке беременности 11 недель ваш кроха весит около 8 г, а его длина составляет порядка 4,5-6 см. Он сейчас размером с крупную сливу!
Продолжается совершенствование внутренних органов малыша. Ребенок на 11 неделе беременности внешне уже похож на человечка, хотя пока его голова крупнее туловища, а ручки непропорционально длинные, глазки и ушки еще не переместились в типичные места. Но уже сейчас основные системы и органы сформированы. На этом сроке малыш невероятно быстро растет. В конце первого триместра завершается формирование плаценты: она имеет густую сеть кровеносных сосудов, и все питательные вещества, кислород кроха получает от мамы.
Малыш уже подрос. Его тело становится все более пропорциональным, хотя по-прежнему голова очень крупная. Это связано с тем, сейчас активно развивается центральная часть нервной системы – головной мозг.
У малыша развивается мышечная система. Он уже умеет поднимать головку. Начинается формирование рецепторного аппарата: на коже малыша появляются тактильные рецепторы, и он может ощущать движение околоплодной жидкости, прикосновение пуповины, свои ручки, ножки. Постепенно развивается хватательный рефлекс, малыш может взяться ручкой за пуповину.
Движения вашего крохи становятся все отчетливее. Он уже может активно перемещаться во внутриматочном пространстве, помогая себе движениями ножек. На видео «11 неделя беременности» очень хорошо заметно, насколько возрастает двигательная активность малыша.
У малыша начинает закладываться радужная оболочка, определяющая цвет его глазок. Обычно к рождению у большинства малышей глазки светлые, серо-голубые, их окончательный цвет формируется позже.
Формируются половые органы малыша. При беременности 11 недель пол ребенка точно определить нельзя – наружные половые органы окончательно формируются позже. Продолжается формирование кишечника, сейчас он частично может еще находиться вне брюшной полости (пупочная петля еще выходит наружу). Активно растет печень, сейчас ее вес составляет около десяти процентов веса малыша. Ее основная роль сейчас заключается не в пищеварительной функции, а в кроветворении.
Примерно на этом сроке беременности почки малыша начинают продуцировать мочу, и при ультразвуковом исследовании уже можно заметить, что малыш мочится.
Сердце малыша уже работает как у взрослого, а вместе с формированием органов образуется и сеть кровеносных сосудов. Начинается закладка голосовых связок малыша. Продолжается формирование опорно-двигательного аппарата – на этом сроке образуются мелкие суставы.
Развитие дыхательной системы в конце первого триместра характеризуется формированием трахеи, главных бронхов, их разветвлений. Альвеолярный аппарат еще не сформирован. Активно развивается легочная сеть кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать насыщение крови кислородом уже после рождения малыша.
К данному сроку беременности у большинства беременных проходит токсикоз. Вы отмечаете, что гораздо реже возникает тошнота, головокружение, слюнотечение, повышенная утомляемость. В целом вы чувствуете себя намного лучше и можете наконец наслаждаться незабываемым периодом в жизни каждой женщины.
Гормональный фон начинает стабилизироваться, и вы отмечаете, что перепады настроения уже не такие частые. Конечно, каждая беременная женщина хочет, чтобы ее баловали, немного капризна, но не стоит во всем винить гормоны – вам будет намного легче, если вы своим хорошим настроением будете делиться с семьей.
Из-за гормональной перестройки многих мамочек беспокоят запоры. Это бывает не у всех, и настраивать себя на обязательное их появление не стоит. Но диету откорректировать все же полезно.
Вы можете отметить, что усилились выделения на 11 неделе беременности. Если они просто стали несколько обильнее, беспокоиться не стоит – это нормально. Но если изменился их цвет – нужно обратиться к врачу. Особенно это касается случаев, когда появляются кровянистые или коричневые выделения на фоне болей в животе.
Если цвет выделений изменился на желтоватый, белый, появился неприятный запах – это может быть признаком инфекции половых путей. В такой ситуации нужно обратиться к врачу для назначения антибактериальной терапии. При беременности иммунная система будущей мамочки ослаблена, поэтому могут обостряться хронические заболевания, развиваться воспалительные процессы.
Ваш животик на 11 неделе беременности еще незаметен окружающим. Но многие мамочки уже замечают, что нижняя часть живота становится округлой, увеличивается. Матку на 11 неделе беременности вы уже легко можете самостоятельно прощупать в виде округлого небольшого образования над лонными костями. Сейчас матка имеет размеры кулака. Вы можете замечать, что обычная одежда давит, поэтому пора переходить на более свободную, а лучше – на специальную одежду для беременных.
В первом триместре беременность двойней в основном не отличается. Мамочка также может испытывать явления токсикоза, и к 11-12 неделе самочувствие должно улучшиться. Хотя иногда токсикоз может сохраняться вплоть до двадцатой недели. При многоплодной беременности к концу первого триместра животик уже начинает увеличиваться. Вам обязательно нужно заняться обновлением гардероба, ведь одежда не должна сдавливать животик. Матка уже немного возвышается над лобковыми костями, и вы можете легко ее прощупать, если ляжете на спину и расслабитесь.
Питание в этот период должно быть направлено в первую очередь на обеспечение малыша всеми необходимыми веществами, а также на профилактику возможных запоров у мамы.
Ваше меню должно быть богато белковыми продуктами (диетическое мясо, обязательно – рыба, творог, кефир, молоко). Не забывайте, что растительные белки также очень полезны, поэтому включите в рацион фасоль, чечевицу, но в небольшом количестве (эти продукты могут вызывать метеоризм).
В вашем ежедневном рационе должно быть много овощей и фруктов. Старайтесь кушать больше овощей в свежем виде, а если подвергаете их термической обработке – то лучше использовать варку или приготовление на пару. Старайтесь включать в питание овощи, фрукты, ягоды разных цветов – в них содержатся различные витамины, антиоксиданты, микроэлементы, и чем разнообразнее они будут, тем лучше.
Особое место в мамином меню должны занимать молочные продукты. Старайтесь приобретать домашнее молоко, творог. Такие продукты содержат ценные протеины, кальций, витамины и другие полезные вещества.
Если у вас есть склонность к запорам, или эта проблема уже начала вас беспокоить, вам нужно обязательно придерживаться специального питания, ведь на более поздних сроках беременности симптомы станут лишь сильнее. Причин возникновения запоров при беременности несколько. В первую очередь – это изменение гормонального фона: действие прогестерона (гормона беременности) направлено на расслабление мышц матки, но этот его эффект отражается и на других органах, в том числе и на мускулатуре кишечника. В первом триместре запоры могут иметь и психологическую причину: женщины с повышенным тонусом могут просто бояться натуживаться. Очень важное значение имеет малоподвижный образ жизни, особенно при повышенном тонусе. Способствовать такой проблеме могут врожденные особенности кишечника, например, его удлинение. Но, пожалуй, главная роль принадлежит неправильному питанию.
Основные принципы питания беременной женщины, способствующие регулярному опорожнению кишечника:
- питание должно быть частым и дробным: кушайте не менее пяти раз в день, при этом порции должны быть небольшими; недопустимы длительные перерывы между едой (более четырех часов);
- в сутки вы должны выпивать не менее 1,5-2 литров воды (чай, соки не входят в этот объем); при недостаточном поступлении жидкости каловые массы становятся более плотными, а пищевая целлюлоза (в том числе пектин) прекращает адсорбировать токсические вещества;
- в рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи как источник клетчатки;
- необходимо ограничить легкие углеводы (сахар, белый хлеб, макаронные изделия) – эти продукты вызывают брожение и ухудшают работу кишечника;
- добавьте в меню продукты, ускоряющие работу кишечника (чернослив, курага, бананы, киви) – они не просто содержат клетчатку, но и богаты калием, который активизирует перистальтику кишечника.
В конце первого триместра довольно часто возникают боли в животе, связанные с повышенным тонусом матки. Повышенный тонус часто сопровождает начало беременности, и если ощущения не слишком болезненные, более похожи на напряжение, проходят после отдыха, то это не опасно. Если же после нагрузки или даже в покое возникает сильная боль, которая длится долго, нужно обязательно обратиться к врачу. Это признак угрозы прерывания беременности, и для ее продолжения должно быть назначено соответствующее лечение.
Из-за недостатка кальция у будущей мамочки могут периодически возникать болезненные спазмы мышц ног. Наилучшее их лечение – это прием препаратов, содержащих микроэлементы. Поинтересуйтесь у вашего врача, нужны ли вам такие препараты, а также обязательно подберите хорошие витамины, если еще их не принимаете.
Помимо стандартных исследований, на сроке беременности 11 недель проводится двойной скрининг (определяется уровень ХГЧ и РАРР-А), а также первое скрининговое УЗИ.
Оптимальный срок для проведения первого УЗИ – 11-13 неделя. Исследование проводится с целью исключения хромосомных аномалий у плода, а также для определения гестационного возраста. Уже на этом сроке специалист может обнаружить признаки синдрома Дауна. Для исключения этой патологии оцениваются следующие параметры:
- толщина воротникового пространства (или толщина шейной складки): в норме данный показатель не должен превышать 3 м; если положение вашего малыша не позволяет точно оценить этот показатель, врач попросит ваш подвигаться, покашлять, легонько постучать по животику – в общем, сделать так, чтобы малыш передвинулся; если это не удается – нужно будет провести исследование повторно, так как это параметр очень важен;
- определение носовой косточки: в норме носовая косточка окончательно формируется после 11 недели, но ее отсутствие на этом сроке очень характерно для данного заболевания;
- кровоток в аранциевом протоке: при синдроме Дауна наблюдается нарушение кровотока в венозном протоке;
- размер мочевого пузыря: при синдроме Дауна отмечается увеличение размеров мочевого пузыря;
- размеры верхней челюсти (она не должна быть больше нормы);
- количество пупочных артерий: в норме в пуповине две артерии; наличие одной пупочной артерии свидетельствует о повышенном риске многих хромосомных аномалий.
Кроме ультразвукового исследования, проводится биохимический скрининг. Определяется ХГЧ на 11 неделе беременности, или уровень свободной бета-субъединицы ХГЧ. Это два разных исследования, и более точно о наличии хромосомных аномалий говорит уровень свободной бета-субъединицы. Нормативы в разных лабораториях отличаются. Главное – чтобы результат МоМ (среднего показателя) был в пределах 0,5-2. Также определяется уровень РАРР-А (плазматического А-протеина, ассоциированного с беременностью). Его показатель МоМ ниже 0,5 говорит о повышенном риске синдромов Эдвардса и Дауна, а показатель более двух при нормальных результатах остальных исследований является нормой.
Видеогид по беременности. Серия «11 неделя беременности».
У меня поднялась температура на 11 неделе беременности, но ни насморка, ни других симптомов нет. Это может быть в норме?
Температура при беременности не повышается беспричинно. Вам нужно обратиться к врачу для исключения возможных заболеваний, которые могут вызывать повышение температуры, например, пиелонефрита.
Можно ли уже сделать фото УЗИ на этом сроке беременности?
Конечно! Ультразвуковое исследование проводится именно на этом сроке (с 11 по 13 неделю), и Вы можете сделать фото. Вы уже увидите своего малыша, черты его лица, хотя окончательно они еще не сформированы. Предположительно врач скажет пол ребенка, но окончательно вы сможете это узнать позже. Вы увидите и услышите, как бьется сердечко малыша, рассмотрите его ручки, ножки.
На 11 неделе беременности у меня появились коричневые выделения, периодически болит живот. Это не опасно?
Такие жалобы могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, так как коричневый цвет выделениям придает необильное кровотечение. Вам обязательно и в срочном порядке нужно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
Что делать, если в 11 недель беременности периодически тянет живот?
Тянущие ощущения внизу живота свидетельствуют о повышении тонуса матки. Прежде всего Вам нужно полежать, отдохнуть, и если ощущения прошли – все нормально, просто старайтесь не перенапрягаться. Если же тянущие ощущения не уменьшаются, перерастают в боль – нужно обратиться к врачу.
Почему на этом сроке могут появляться боли в пояснице?
Очень часто женщины ошибочно списывают боль в пояснице на ранних сроках беременности на повышенную нагрузку на позвоночник. Но матка на этом сроке увеличена всего до размеров женского кулака, поэтому о смещении центра тяжести, нагрузке на спину говорить очень рано. Боль в пояснице в начале беременности обычно является иррадиацией болей при повышении тонуса матки. Это особенности иннервации. Проконсультируйтесь у Вашего врача для исключения гипертонуса.
Я сдела анализ на гормоны и получила результат ХГЧ на 11 неделе беременности 19,3. Это норма?
Уровень гормонов может измеряться в разных единицах, и для каждой лаборатории нормативы разные. На листе с результатами обычно пишутся пограничные значения. Кроме того, результат еще оценивается в МоМ – это средний норматив, и в любой лаборатории это число должно быть около единицы – в границах 0,5 – 2. Уточните результат исследования у врача.
источник